肝癌并发症护理注意事项
导读:肝癌的并发症常常出现胃肠道反应,像恶心、呕吐等,大多数是化疗药物不良反应引起,应注意观察呕吐物的颜色、量及呕吐次数等。
肝癌的并发症常常出现胃肠道反应,像恶心、呕吐等,大多数是化疗药物不良反应引起,应注意观察呕吐物的颜色、量及呕吐次数等。叮嘱患者头偏向一侧,以防引起咳嗽和窒息。向患者解释引起呕吐的原因,提高心理耐受能力。严重者暂禁食,应用止吐药。
肝癌并发症之发热:一般肝癌介入术后患者在4~24h内发热,体温波动在37.5-39.9℃之间,可持续l周,发热一般为肿瘤坏死、吸收及正常细胞受损所致。发热的程度和持续时间与肿瘤坏死的范围有关。体温如果不超过38.5℃,且患者能耐受,不需要做特殊处理,嘱其多饮水,因为发热有助于增强机体免疫功能。
过敏反应的护理:由于个体差异及使用超液态碘油时,均可能发生过敏反应,因此术前应详细询问过敏史,并做碘过敏试验。严格掌握禁忌证及患者对造影剂不良反应的危险因素,如肾功能不佳、哮喘病史、荨麻疹、糖尿病、心脏病等。
肝功能损害的护理:介入术后肝功能有不同程度的损害,以转氨酶、胆红素升高为主要表现,应及时向患者及家属解释转氨酶及胆红素升高的原因,消除不良心理,并告知要注意休息,同时观察患者的皮肤、巩膜有无黄染,定期进行肝功能及电解质监测。
肝癌晚期患者在护理时要注意:
一、腹腔积液晚期肝癌患者要注意卧床休息。呼吸困难时取半卧位或按医嘱给予氧气吸入。定期测量腹围,准确记录24h出入液体量及性质、颜色等。出血使患者头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止呕吐物吸入气管引起窒息死亡。必要时给予低流量持续吸氧。积极补充血容量,改善微循环,预防和治疗出血性休克,建立2条静脉通道,立即配血输血。同时,护士应注意安慰患者,减轻其恐惧心理。嘱患者绝对卧床,保持安静,禁食水,密切观察生命体征及尿量的变化。
二、肝癌患者往往食欲不振,不思饮食,所以在护理过程中,要着重注意改善病人的食欲,鼓励进食。食物要容易消化。肝癌病人消耗较大,必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好坏,最简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平,最好的办法就是要保持平衡膳食,要求病人还应多食新鲜蔬菜,而且一半应是绿叶蔬菜。
三、肝癌是消化系统常见肿瘤,晚期肝癌患者免疫力低下,体质差,多伴有多种并发症,加之长期卧床易发生压疮等。因此,加强晚期肝癌患者的护理非常重要。基础护理:晚期肝癌患者临终阶段免疫力低下,体质差,长期卧床易发生压疮和其他疾病。因此,更要加强基础护理。基础护理强调创造整洁、安静、舒适的休养环境;作好压疮护理,防止压疮发生,减少感染机会;在选择静脉时做到先远后近、先细后粗、先难后易。
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