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淋巴瘤化疗副作用

2012-05-19

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导读:化疗是治疗淋巴瘤的常用方法之一,然而,化疗在治疗中有很大的副作用,化疗对正常细胞和恶性淋巴肿瘤细胞没有识别能力。

  化疗是治疗淋巴瘤的常用方法之一,然而,化疗在治疗中有很大的副作用,化疗对正常细胞和恶性淋巴肿瘤细胞没有识别能力,在对选择性杀伤癌细胞的同时,也会杀死正常细胞,损害造血系统和胃肠道系统,部分药物还会对心脏、肝脏等有明显的毒性。并且在恶性淋巴瘤的化疗过程中,多采用大剂量以达到治疗效果。由此可见,恶性淋巴瘤化疗的副作用是难以避免的。

  一、常见的恶性淋巴瘤化疗副作用以及处理方法:

  1、恶性淋巴瘤化疗口腔的副作用;喉咙干痛,可进一些软的、凉的、无刺激性的食物;当出现口炎对,要注意口腔护理。此外,用小苏打溶液含漱1分钟,亦可用唇膏,保持嘴唇湿润。

  2、恶性淋巴瘤化疗胃肠道的副作用:有恶心、呕吐时,首先调整饮食,少食多餐,别吃甜食、油性大或用油煎炸的食物;吃饭时不要喝水喝汤;吃烤面包或饼干等比较干的食物,似乎不易反胃;进食时要细嚼慢咽;每次化疗前的食量要少。如恶心呕吐不止时,可用药物治疗。若腹泻或便秘时,宜调理膳食治疗,必要时求助于医生。

  3、恶性淋巴瘤化疗毛发的副作用:毛发对化疗药很敏感。故化疗时头发和体毛常常脱落。这种反应大多是暂时的。停药后毛发常重新生长,有的甚至在治疗期间就长出来,不必作特殊处理。

  4、恶性淋巴瘤化疗骨髓的副作用:骨髓对化疗特别敏感,在化疗期间,医生最注意白细胞、血小板和红细胞计数。若血象异常降低,必须推迟化疗,等血细胞计数有所恢复后再重新开始。

  5、恶性淋巴瘤化疗对卵巢和睾丸的副作用:化疗期间常有行经不规则或停经现象。男性生育能力可能由于化疗而永远消失。对男女患者来说均可影响性功能和性欲。这种反应,需要医生治疗。

  6、恶性淋巴瘤化疗皮肤的副作用:化疗时可能出现皮疹,有时皮肤干痒。皮肤干的地方,多用些洗刑或污剂,保持湿润。有渗液时可试用玉米粉。

  在治疗过程中,恶性淋巴瘤化疗的副作用会影响整个治疗方案的执行,故患者及患者家属和医护人员应及时采取恰当的处理方法。患者不要对恶性淋巴瘤化疗产生的副作用有过重的心理负担,一般化疗停止,副作用也会逐渐消失。

  二、化疗期间应留意的事项

  1、要情绪稳定。凡需要化疗的癌症患者应有战而必胜的信心,心情愉悦地往接受化疗,以减轻不良反应,取得最大的疗效。

  2、要进食公道。患者在进行化疗期间会出现口腔溃疡、食欲减退、恶心呕吐、腹泻等胃肠道反应,在进食上宜平淡、富有营养易于消化,给予少渣半流质、少渣软食,常吃些瘦肉、禽肉、鱼类、大枣、花生等,以煮、炖、蒸等方法烹调后食用,对防止、减轻骨髓抑制引起的白细胞、血小板等下降十分有益。若是出现贫血,可食用动物肝、心、蛋黄、瘦肉、蔬菜水果中的菠菜、杨梅、橘子、柚子、无花果等,以纠正肿瘤病人的缺铁性贫血。香菇、蘑菇、猴头菇、木耳等食用菌,富含多糖类,有进步人体的免疫功能、抑制癌细胞的作用。在使用顺氯铂等主要经肾大小便的抗肿瘤药物时,要多饮开水,促进排尿,有利于减轻肾毒性。

  3、要防药液渗出。有不少化疗药物对组织有较强的刺激性,在静脉注射、打点滴时若药液渗漏出血管,则会刺激局部正常组织,引起红肿发炎,甚至溃烂。因此,为患者进行静脉穿刺时应一针准,并固定牢靠。患者要尽量防御好注射部位,不要乱动,避免针头滑出血管。

  4、要防御皮肤。应用化疗药物出现皮肤损害、脱发时,患者应加强皮肤、头发的清洁、保养,禁用有刺激性的肥皂、洗浴液、洗头膏等物品洗澡、洗头;皮炎、色素沉着处不要搔抓、乱涂药膏;脱发后应加强头皮的防御,防止暴晒;化疗引起的皮损及脱皮是可逆的,莫为此背思想包袱。

  5、要避免怀孕。女性肿瘤患者在接受化疗期间,应当避免怀孕。由于有相当一部分抗肿瘤药物都具有致突变、致畸变的作用,特别是对妊娠头三个月的影响较大,不可不慎。

  6、要预防感染。由于化疗可程度不等地抑制免疫功能,引起白细胞尤其是粒细胞减少,因而易发生多种感染。因此,应做到生活有规律,劳逸结合,保证睡眠;除了病重卧床外,患者要适当散步,做健身操等,可增强机体的抵抗力。留意不要到人群密集的公共场所、患有传染性疾病者家中串门,以免引发感染。

  7、要科学用药。目前在基层医院存在着中西药并举、种类过多的现象,有的在给病人用化疗药的同时,经常还用解热止痛药、安眠药、营养滋补药、抗生素等等,极易造成不良反应,使抗肿瘤药物毒性增加,如将顺氯铂、氨基糖甙类抗生素并用,可致顺氯铂肾毒性加重,甚至引起肾功能衰竭。如单用某一药物,如顺铂几乎100%引发呕吐,环磷酰胺、阿霉素约为70%。因此,我们提倡对肿瘤病人的用药贵在科学,精而公道。要因人因病公道选用化疗药物,采用3~5种联合化疗。临床实践表明,联合化疗既进步了疗效,又可减轻化疗引起的不良反应。

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[关键词: 淋巴瘤 化疗 副作用 ]

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