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老年人前列腺癌的护理

2012-08-02

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导读:部分病例以转移症状就诊,表现为腰骶部、坐骨神经病,髋部疼痛,锁骨上或皮肤肿块,咳嗽,胸痛,咯血等。至晚期还会出现食欲不振、贫血和消瘦。

  前列腺癌是一种发展比较迅猛的恶性肿瘤,如没得到及时的治疗,从发现症状开始,平均存活3~5年。实际上,大部分患者发现症状时已不属于早期,而且因癌肿长大阻塞膀胱出口和压扁尿道,会出现尿频、夜尿增长、排尿困难以及血尿等症状,与前列腺增生的临床表现相似,容易误诊为前列腺增生症。

  另外,前列腺癌很早就可发生转移,转移后的症状比局部症状更明显,甚至早于局部症状。部分病例以转移症状就诊,表现为腰骶部、坐骨神经病,髋部疼痛,锁骨上或皮肤肿块,咳嗽,胸痛,咯血等。至晚期还会出现食欲不振、贫血和消瘦。因此,前列腺癌的早期诊断相当困难。

  但是前列腺癌还是有一些早期信号的,以下的这些因素值得警惕,但是这些症状也并非前列腺癌所独有。

  一,不明原因的乏力、消瘦。

  二,难以解释的发热。

  三,排尿时有尿不尽感。

  四,尿频及夜尿增多。

  五,射精疼痛或血精。

  六,肛管及直肠内酸胀不适或隐痛。

  老年前列腺癌患者的心理特点:

  1、自尊与否认:老年人经过一生的辛劳,最害怕得不到别人的尊敬,害怕周围人把自己当做废人。一方面,认为自己理应受到晚辈的尊敬和照顾,希望得到家人的恭维,愿意让人对其百依百顺,容易发脾气,他们往往不服老,希望自己健康长寿。另一方面,他们又害怕自己各种能力的丧失,担心自己成为子女的累赘等。因此,患病后常常予以否认,原因是担心遭到家人家庭的嫌弃,失去在家中的地位以及给家人带来诸多不便等。

  2、颓废:老年人辛苦忙碌了大半生,休息后常复常感到空虚和茫然,对突然改变的生活极不适应,又因为对子女的拖累而感到不安。一旦患病,起码的安全感也将要丧失,加上家人的忙碌,对老人的照顾不周,会前加重老人的孤独心理,使他们认为自己已是无用之人,列生命之火即将燃尽,颓废心理随之产生。

  老年男性要注意普查前列腺癌!

  我国前列腺癌的发病率正在接近欧美国家,不过,我国的前列腺癌患者普遍发现得晚。在美国,前列腺癌患者80%~85%是早期,10%~15%是中晚期,只有5%左右发生了骨转移。但在我国,这组数字被倒了过来,也就是说有80%~85%的前列腺癌患者,确诊时已经有骨转移了。

  前列腺癌的进展相对于其他恶性肿瘤来说,是比较缓慢的,采用手术治疗或放射治疗都可以达到根治的效果。前列腺癌5年生存率可以到60%~70%以上。

  男性50岁后应普查前列腺癌

  我国前列腺癌患者确诊晚的原因就是缺少普查。普查的方法非常简单,就是抽血查一下前列腺特异抗原(PSA),或者由医生进行肛诊。50岁以上的男性都应该在体检时增加这项检查。如果一次前列腺特异抗原阳性,不能草率确诊,需复查2~3次,并排除炎症,必要时进行穿刺检查。

  前列腺癌的早期症状并不典型,跟前列腺增生很相似,但这两者是性质完全不同的疾病,有些疾病的信号必须警惕。“人老了,每天晚上都要起来尿四五次,真不方便”,“也不知怎么最近总是腰酸背痛,排尿还老不顺畅”,不少50岁以上的男性都遇到过这种情况。老年人出现排尿障碍,千万不要掉以轻心,这可能是前列腺癌在作祟。

  当然,即使前列腺癌发生了骨转移,也不等于被宣判了“死刑”。采用唑来膦酸(择泰)治疗前列腺癌骨转移效果明显,患者的平均生存时间可达53个月。

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