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放疗可辅助乳腺癌保乳

2013-12-03

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导读:小手术的范围,单单把乳腺里面的肿块拿掉,但是手术与放疗结合起来,达到与做大手术相同的效果,这样就可以保留乳房。

  乳腺癌治疗有一个发展过程,现在其治疗理念与过去发生了很大的变化。2003年,一位著名的意大利乳腺癌专家提出乳腺癌的治疗要从原来“最大的耐受治疗”转变为“最小的有效治疗”。有三个关键词体现了变化:可以耐受,最小、有效。

  因为过去认为肿瘤不好治,就想尽一切办法狠狠治。弄得有一些人治下来以后是活了,但是生活质量很低;现在的理念是你既要治好病,又要让活下来的肿瘤病人跟正常人一样。具体体现在乳腺癌中是这样,不是像原来那样做很彻底的手术,把乳房切除,肌肉切除,还要把周围的淋巴结统统清扫。这样下来效果肯定是不错的,治好了很多病人,但是病人形体残缺了,她的生存质量不好了。

  国际上四十年以前已经有人在做这方面的研究,缩小手术的范围,单单把乳腺里面的肿块拿掉,但是手术与放疗结合起来,达到与做大手术相同的效果,这样就可以保留乳房。这已经是很成熟的技术了。

  在西方国家,大部分妇女得了乳腺癌的时候,符合条件的都可以做保乳手术。我们国家从二十世纪八十年代开始,也在做这个工作,到现在也有二十多年了,取得的效果很好。当然,并非所有的乳腺癌病人都可以这样,一般来说肿瘤在三公分以下,单个的可以考虑这样处理。另外,乳房大小跟肿块大小比例要合适,如果乳房本身比较小,瘤子不是很大,那也不见得好操作。如果你瘤子大一点,乳房也比较大,切除以后,乳房外形可以保持正常,这也可以做。

  再回到刚才谈的问题,选择病人要有一定的规范。总体来说是单个的瘤子,单发的,病人基本情况比较好的可以选择放疗与手术结合。

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[关键词: 乳腺癌 保乳 放疗 ]

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