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如何早期发现骨转移?

2013-12-25

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导读:早期X线平片诊断较为困难,只有当脊柱骨头被破坏达1厘米以上,而且骨骼脱钙达50%~70%时,X线片才能观察到。

  要及早发现癌症骨转移,临床上主要有以下几种检查方法:

  ①早期X线平片诊断较为困难,只有当脊柱骨头被破坏达1厘米以上,而且骨骼脱钙达50%~70%时,X线片才能观察到;

  ② 同位素骨扫描是检查骨骼有无遭受癌侵犯的高度敏感的方法之一,有研究表明可以早于X线检查6个月之前可发现骨转移灶;

  ③ 通过CT检查可分辨溶骨性、成骨性和混合性,如来源于肺、肾和胃肠道的恶性肿瘤常为溶骨性破坏;而来源于乳腺和前列腺的恶性肿瘤骨转移多为成骨性改变;

  ④ 磁共振检查,可发现骨转移的准确性在90%以上,通过一定的检查手段可观察到脊柱骨、脊髓、神经和软组织有无遭肿瘤侵害的情况,对指导治疗有重要价值;

  ⑤ PET/CT(电子发射计算机断层显像扫描)检查,可以发现一般常规检查难以发现的微小病变;如果能做骨穿刺活检,可以明确骨转移癌的病理类型,对指导治疗十分重要。

  早在三年前(2005年), 中山大学肿瘤医院引进当年世界最先进的同类型设备 PET / CT (正电子发射计算机断层显像扫描)投人临床使用,对原发性性的癌瘤,查找不明部位转移原发病灶位置有比较高的准确性。该设备检查优越性除了用于癌瘤最早期(可发现初期1至2毫米大小病灶)诊断之外;还可以对癌瘤病人整个治疗方案设计和治疗监控成为医生的杰出“助手”,该院自PET/CT投人使用至今(2007年7月底止)已有近 4000人接受了检查,使到该院诊治的恶性肿瘤病人能得到及时、正确的科学合理治疗;同时也使部份受检者排除了恶性肿瘤而从中得益。

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[关键词: 骨转移 检查 ]

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