激素治疗可以延长肿瘤生存期吗？

　　最近一项研究发现表明：患肺癌的女性比男性的生存期长，这可能与雌性激素的作用相关。长期应用雌激素和孕激素联合治疗可以显著延长生存期。结果发表于Journal of Thoracic Oncology (JTO)。

　　该研究的目的是探究多种生殖和激素因素对非小细胞肺癌女性患者生存期的影响。在对癌症分期、治疗方法(手术或放疗)、吸烟情况、年龄、种族和教育水平等因素校正后，非小细胞肺癌确诊后唯一的生存期预测因素就是激素治疗。

　　485位女性患者中，接受激素治疗的患者的中位生存期为80个月，未接受激素治疗的患者的中位生存期为37.5个月。雌孕激素联合治疗的患者的中位生存期(87个月)略高于雌激素治疗的患者(83个月)。应用激素治疗11年以上可以显著延长生存期。这一结果在吸烟或不吸烟的患者中均适用，在雌激素治疗组和雌孕激素联合治疗组中也都适用。

　　激素应用和肺癌预后之间的关系十分复杂，激素应用可能是生存期的不同的原因之一。接受激素治疗的妇女中位生存期为80个月，未接受激素治疗的妇女中位生存期为37.5个月。雌孕激素联合治疗比单用雌激素治疗的中位生存时间略高，需要更多的研究，以评估长期使用激素治疗对肺癌预后的意义。对肺癌预后影响最大的就是早期发现，早期治疗。

　　肺癌被分为四期，Ⅲ期或Ⅳ期的患者5年生存率不到20%，大部分患者在患病2年内都会死亡。但如果肿瘤在Ⅰ期就能被发现，通过手术治疗，患者很可能痊愈，5年生存率可达70%—80%。如果经过正规治疗并定期随诊，完全能和健康人一样生活。然而，这个比例在临床上只有大约20%。即使到了Ⅱ期，治疗后5年生存率也能达到50%。

　　定期进行体检肺癌早发现、早治疗。45以上的人群，应该每年进行健康体检，体检包括拍摄X线正侧位胸片。已有证据表明，单纯依靠胸部X线平片检查，能够发现更多的早期肺癌，提高手术后的生存率。但也有临床研究证实，单纯胸片检查会漏诊部分早期肺癌，诸如心缘角后、脊柱旁和各级水平的肺部结节、直径小于0.5厘米的微小结节。

　　希望对于肺癌这种恶性肿瘤，大家一定要引起重视，而且对于以上这些能尽早发现肺癌的注意点，研究出最好的治疗方法延长生存期。