肠癌手术前需要放疗吗?
导读:放射治疗是恶性肿瘤治疗中最主要的治疗手段之一
放射治疗是恶性肿瘤治疗中最主要的治疗手段之一,75%的肿瘤患者在不同阶段可能都需要放射治疗。肠癌患者的首选治疗为手术切除,为什么需要术前放疗?一般来说如果出现肿瘤太大或者切缘受到威胁或者有很多淋巴结的情况,在这种情况下,需要术前做放化疗,并且需要整合多个学科一起来做治疗。肠癌术前放疗的目的:
(1)术前放疗能使肿瘤体积缩小,减轻肿瘤对周围组织脏器的浸润程度,使原诊不能切除的肿瘤变成可能切除,从而提高手术切除率。
(2)术前放疗能使盆腔淋巴结的阳性率降低,减少晚期病例的百分比,达到降期的目的。(3)术前放疗既能缩小原发肿瘤又能杀灭周围的亚临床病灶,从而降低远处转移率。
(4)术前放疗可以减少局部复发率和提高生存率,大部分学者认为术前放疗能降低局部复发率10-15%左右,而术后复发后再行放疗或手术治疗治愈率极低。
肠癌术前放疗的时间:
放疗与手术的时间间隔需合理,对于术前放疗而言,放疗结束后盆腔处理充血、水肿状态,过早手术可能会增加手术的并发症,但若时间拖得过久,放射区域内的纤维化可能增加手术的难度。目前,国外大部分研究中术前放疗与手术的时间间隔在4-8周。
推荐放疗结束后4-6周复查进行疗效评估,6-8周行手术。
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[关键词:
肠癌 ]
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