肺部小结节的三个分类
导读:肺部小结节指影像检查(X光或者CT)中发现的直径小于或等于3cm(肺部小结节定义的病灶大小有不同观点)的类圆形病灶。
肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影,可单发或多发,不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状,常为单个、边界清楚、密度增高、直径≤3 cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。局部病灶直径>3 cm者称为肺肿块,肺癌的可能性相对较大,不在本共识范围内。一般认为>10个弥漫性结节,很可能伴有症状,可由胸外恶性肿瘤转移或活动性感染导致,原发性肺癌的可能性相对很小。
肺部小结节指影像检查(X光或者CT)中发现的直径小于或等于3cm(肺部小结节定义的病灶大小有不同观点)的类圆形病灶。根据影像学显示的结节密度可将肺部小结节分类如下:
纯磨玻璃结节(PGGO):均匀的磨砂状阴影,恶性概率为18%。
部分实变性磨玻璃结节(PSGGOS):磨玻璃阴影中有实性成分,可伴有空泡征,支气管造影征或微结节。恶性概率为63%。
纯实性结节(SN):密度均匀、致密和边界清晰。恶性概率为7%。
抗癌健康网提醒:首先我们应该明确,肺部小结节≠早期肺癌,绝大多数PGGO都是惰性的,需要制定长期随访策略,而不一定立即手术。对肺部小结节,首先要明确是否为癌的定性诊断、其次要考虑其发展的自然进程。
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