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中国乳腺癌患者一期检出率不到20%

2016-12-15

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导读:超过数十年的临床研究表明,拥有致密性乳腺的女性,相对于脂肪性乳腺的女性,罹患乳腺癌的风险高4 7倍。

  在中国,超过50%的女性具有致密性乳腺。超过数十年的临床研究表明,拥有致密性乳腺的女性,相对于脂肪性乳腺的女性,罹患乳腺癌的风险高4.7倍。而且,密集的腺体容易掩盖住早期癌症病症。

  如何知道自己是否属于致密性乳腺?乳腺密度是由放射科医生通过判读乳腺X线摄影来测定的。在美国,超过一半的州正式立法,保证每一位女性都有权利了解自己的乳腺密度。

  小编认为,应该找到一种更适合致密性乳腺的筛查手段。

  然而,在中国,即使是X线的乳腺照相,也只能普及到县一级的医院,很多县一级的医院还没有,更没有办法普及到基层了。而手动超声,医生的经验对超声图像的判断以及结论的形成都有很大的影响。而且,手动超声还跟设备的密度、图像质量有关。

  亚洲女性用X线和手动B超筛查易漏诊

  中国的乳腺癌筛查标准每年都在改变,就是因为找不到合适的方法。目前常用的筛查手段是手动超声用在第一线,并和触诊结合,发现有问题的,召回做X线检查,人们常说的钼靶就是其中之一。X线乳腺照相能够发现原位癌和导管内癌,B超一般能够发现小于1厘米的浸润癌,目前这已是共识。

  但是,任何一个医学筛查模式,都需要有大样本数据的支撑。现在没有数据支撑单独的手动超声可完成乳腺癌的筛查,因为手动超声容易因为检查人员的涂扫不全而漏诊。有数据支撑的是X线检查。但研究也发现,即使是钼靶,也只是对西方白种女性更为有效。对亚洲女性而言,X线检查大约有30%的乳腺癌会被漏诊。这是因为,亚洲女性的乳房相对较小,且以致密性乳房为主。

  以致密性乳腺为主的亚洲女性,如果只用手动超声做为第一线做乳腺癌筛查,可能会存在一定的漏诊。

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[关键词: 检出率 乳腺癌 诊断 ]

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