纳米与超声刀技术治疗癌症

导读：应用纳米技术杀死癌细胞，已于20世纪90年代末开始在北美、欧洲广泛应用，受到中晚期癌症患者的普遍欢迎。

　　专家表示，在当代肿瘤治疗领域内，若纳米技术与聚焦超声技术能得到进一步发扬与广大，则肿瘤治疗的质量与功效必将迈上一个新台阶。 

        胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、肾癌、原发性或转移性骨肿瘤、直肠癌复发、门静脉癌栓和软组织肉瘤等恶性肿瘤，也可用于乳腺纤维腺瘤、子宫肌瘤、前列腺肥大与脂肪瘤等良性肿瘤。适用范围较广，操作简便，定位精确。其疗效可通过磁共振、增强CT、B超，尤其是彩色超声检查，作出准确的判定。因此，专家认为，目前聚焦超声技术对肿瘤患者来说，无疑是一种方便、可靠、经济、有效的先进治疗手段。为进一步提高聚焦超声治疗的有效性与科学性，可整合医院有关临床科室的技术力量和医疗资源，协同作战，优势互补。如可由肿瘤内科或消化内科牵头，联合泌尿外科、乳腺外科、骨科、妇产科(妇瘤科)和超声科等兄弟科室的专家，组成专家组，以保证患有各系统肿瘤的患者，能及时得到最准确、最专业化的聚焦超声治疗。 

　　聚焦超声治疗原理与操作方法 专家发现，肿瘤细胞非常害怕高温，当局部温度达到70～120℃时，肿瘤细胞会在瞬间破裂坏死。超声刀即是利用这一原理，将超声波聚焦于体内癌灶；在焦点处达到70℃高温，即可杀灭肿瘤细胞，而周围正常组织因不在焦点而安然无恙。在一个被设计成类似锅形的面上，排放着数百个低能量的超声探头，这些探头发出的超声波具有很强的穿透力，从不同角度由体表射人体内，聚焦在指定的肿瘤部位，形成一个高强能量的超声场，其产生的高温效应、空化效应、机械效应和免疫效应，使肿瘤组织在短时间内发生不可逆的凝固性坏死，从而达到“无创熔化”、“不流血切除”肿瘤的效果。专家指出，聚焦超声治疗是在高精度B超三维立体适形技术监控下进行的，治疗过程中完全按肿瘤形态，严格界定治疗靶点区域，故患者十分安全。患者可在完全清醒状态下，取坐位或卧位接受治疗。每次治疗时间30分钟左右。整个治疗过程无痛，不出血；基本不需麻醉；可反复进行；无常规肿瘤治疗的毒副反应和并发症；还可刺激机体的免疫功能，提高机体的抗癌能力。在临床上，聚焦超声刀不但单独应用于中晚期或传统手术无法切除的肿瘤，而且可与手术、化疗或放疗结合，共同治疗肿瘤。这样可提高肿瘤的手术切除率，避免术前和术中肿瘤的扩散，减少术中出血；减轻放疗、化疗的毒副反应，并可提高放、化疗疗效。

　　高能聚焦超声技术异军突起  近年来，聚焦超声刀(HI-FU)被广泛应用于临床肿瘤治疗，是一项高新技术，被专家们誉为“21世纪的肿瘤绿色治疗”。这项技术的好处在于，摈弃了传统疗法杀伤不分良恶组织，忽略患者自身抗癌能力的做法，而在不伤害机体健康的前提下，对肿瘤组织予以最大杀伤。此种杀伤是全面、深层的，不仅包括局部的实体肿瘤，还包括身体各部位潜伏的肿瘤细胞。这就在某种程度上解决了专家们多年来治疗肿瘤“是非不分”的难题。经大量临床应用，证明该项技术对早期肿瘤可以根治，对晚期肿瘤则能进行减瘤治疗，还可减轻或消除患者的腹痛、出血、血尿和黄疸等症状，大大提高了肿瘤患者的生存率和生活质量。因此，欧美一些生命科学家称该技术将是一种全新的肿瘤治疗方向，有着广阔的前景。

　　纳米技术新进展 德国专家将纳米技术进一步发展。他们在动物试验中，巧借磁性纳米微粒治疗癌症，已取得较好疗效。具体方法是，将一些极其微小的氧化铁纳米微粒，注入患鼠体内的肿瘤组织，再将患鼠置于可变磁场中，受磁场影响，患鼠肿瘤组织内的氧化铁纳米微粒会升温到45～47℃，即可“烧毁”癌细胞。由于肿瘤附近的机体组织中不存在磁性微粒，健康组织的温度不会升高，故不会受伤害。我国专家在20世纪90年代中期，也开展了高性能“磁性纳米DNA阿霉素”治疗肝癌课题的研究。动物试验证明，“磁性阿霉素白蛋白纳米粒”能抑制癌细胞，纳米微囊对癌细胞有高度靶向性，能选择性杀死癌细胞，使肿块消失，且不损伤正常细胞，对转移性肿瘤疗效好。目前，专家们正进一步研究依靠纳米技术，制造精确对付癌症的“生物导弹”。如已应用的多种抗肿瘤克隆抗体，可对不同肿瘤有相应的识别力；还有制成的纳米型杀癌药物，能专杀肿瘤，而不影响健康组织，等等。若特制抗体加上纳米药物，就成了精确瞄准癌症的“生物导弹”，具有识别癌组织的独特功能，无论癌细胞藏于体内哪个角落，都能被找出来加以歼灭，而不殃及附近正常细胞。正可谓是“智能灭癌武器”。

　　纳米技术治癌适应证 专家指出，纳米治癌技术特别适用于中晚期肝癌患者。它可以摧毁肿瘤组织，手术风险小，患者痛苦少，手术时间短，一般只需要12～30分钟。但不一定能杀死所有癌细胞，因此该手术的主要作用是延长患者生命，提高生存质量。纳米技术主要适用于以下范围的肝癌患者：肿瘤靠近肝脏重要血管；肿瘤很大，若手术切除，其肝脏可能难以满足机体所需；患者年龄偏大或体质状况较差，不适合手术；不能忍受放疗或化疗痛苦的。对原发性早期肝癌患者，肿瘤较小或多个肿瘤位于肝脏一侧的，最好采用传统的手术切除术。纳米治癌技术是一种姑息性治疗，是一种没有办法的“好办法”。 

　　应用纳米技术杀死癌细胞，已于20世纪90年代末开始在北美、欧洲广泛应用，受到中晚期癌症患者的普遍欢迎。而近年来，聚焦超声刀(HIFU)作为一项高新技术，在临床肿瘤治疗中异军突起，被专家们誉为“21世纪的肿瘤绿色治疗”。纳米技术和聚焦超声刀这两项新技术，有望成为新世纪治疗癌症的有力武器。