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白血病患者为什么会出血?出血了怎么处理呢?

2021-07-16

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导读:  我们知道白血病患者会出现全身各部位的出血症状,严重者甚至会引发生命危险,那么为什么白血病患者会出血?出血了又该怎么出血呢?  白

  我们知道白血病患者会出现全身各部位的出血症状,严重者甚至会引发生命危险,那么为什么白血病患者会出血?出血了又该怎么出血呢?
 
  白血病患者出血的原因:
 
  1.白血病细胞会释放一种凝血活酶样物质,激活凝血系统,导致患者出现弥散性血管内凝血症,清除患者血液中的凝固物质后,引发凝血障碍,令患者持续出血。
 
  2.白血病细胞替代了大量正常的白细胞,抑制了正常血小板的生成,造成外周血管中血小板不足,同时白血病细胞侵入血管壁,造成血管壁破坏、血管破裂,继而引发出血。
 
  3.化疗的毒副作用产生了骨髓抑制,阻碍了血小板的生成,从而导致患者全身出血。并且当肝脏受到化疗损害时,肝内多种凝血因子的合成也受到影响。
 
  在多方面的作用下,白血病患者极易出现出血的症状,最常见的出血部位包括皮肤、牙龈、鼻腔等,还包括眼底、消化道、泌尿道、脑部等。如果没有及时发现并处理,很可能导致患者死亡。
 
  白血病患者出血处理方法;
 
  1.脑出血
 
  脑出血是白血病患者致死原因之一,通常脑出血之前患者已经出现其他部位的出血,或者有贫血病史。脑出血患者必须尽快诊断,并保持患者安静卧床,避免随意搬动,确诊脑出血后要及时给患者输注浓缩血小板,同时采取静脉滴注肾上腺皮质类药物,并给予甘露醇,以缓解脑水肿,防止患者出现脑疝。
 
  2.鼻出血
 
  患者鼻出血早期血量不太大时,先用冰袋进行冷敷,通过局部压迫止血,还可以使用沾有肾上腺素、麻黄素等血管收缩剂的纱条对鼻腔进行,或用沾有凝血酶、中药止血粉等纱条填塞。如果鼻出血量较大,则需要对前、后鼻道同时进行填塞。填塞时长应控制在48小时左右,不可过长,避免引起继发性感染。
 
  3.牙龈出血
 
  患者出现牙龈出血时,同样可以采用局部冰敷或压迫的方式进行止血,并且用1.5%双氧水或止血的中药汤剂含漱止血。
 
  4.消化道出血
 
  患者消化道出血时,一方面需要及时输血,另一方面可口服或经胃管注入冰生理盐水及正肾上腺素,也可口服云南白药、三七粉、凝血酶等止血药剂。
 
  5.阴道出血
 
  女性白血病患者还可出现阴道出血或经期血量增大的症状,应注意保持阴道清洁,同时对病人进行必要的心理护理,避免患者过度紧张。如有必要可以在医生指导下使用性激素来控制月经情况。

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[关键词: 白血病 出血 ]

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