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肝癌免疫治疗会产生哪些副作用?如何缓解?

2021-07-26

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导读:  肝癌是全球常见的恶性肿瘤之一,并且死亡率也位于前列,大多数肝癌患者在确诊时已经失去了手术根除的机会,对于这些晚期肝癌患者,免疫疗

  肝癌是全球常见的恶性肿瘤之一,并且死亡率也位于前列,大多数肝癌患者在确诊时已经失去了手术根除的机会,对于这些晚期肝癌患者,免疫疗法带来了新的希望。目前已经有越来越多患者接受免疫治疗,并且患者的生存状况也得到了明显的改善。
 
  面对免疫疗法,很多患者还是心存疑虑,担心会有副作用,吃不消治疗。这种担心也是难免的,因为不管哪种治疗方式都是有利有弊的,在对抗癌症的同时多少会有一些不良反应。对于免疫治疗来说,少部分患者确实会出现副作用,不过都是能通过治疗缓解的,极少会危及生命。
 
  那么免疫治疗具体有哪些副作用,又该怎么治疗呢?
 
  皮疹、瘙痒
 
  皮肤问题是免疫治疗常见的不良反应,包括皮疹、瘙痒等。绝大多数患者的症状都是比较轻微的,可以使用糖皮质激素类药物进行治疗。切忌不可用力抓挠或大力摩擦,避免因皮肤破损引起感染。
 
  同时,患者在治疗期间要要保持皮肤干燥,衣物也尽量选择一些宽松、柔软的布料,尽量避免摩擦刺激。
 
  消化道症状
 
  消化道不适症状也是免疫治疗常见的副作用,其中最典型的是腹泻。对于轻度腹泻的患者,可以通过饮食调节进行控制,不需要过多的处理。若腹泻比较严重,需要在医生指导下使用相关药物进行治疗。
 
  与腹泻相对应的,便秘也是很容易出现的副作用。轻度便秘时不需要特殊处理,也可通过饮食调节来缓解,或在医生指导下使用开塞露、麻仁丸等通便药物。但如果无法缓解,或排便排气完全消失,并伴有腹痛等其他症状,一定要马上就医,警惕肠梗阻等其他并发症的出现。
 
  甲状腺功能异常
 
  通常表现为甲状腺功能减退的症状,如食欲减退、腹胀腹泻、面色苍白、表情呆滞、记忆力下降、嗜睡等。一般来说甲状腺功能减退的症状也是较为轻微的,只要及时对症治疗就可以缓解,如口服左甲状腺素片或甲状腺片等。但如果症状过于显著,或出现严重的心血管、神经系统等症状时,应及时就医诊治,避免出现更严重的后果。
 
  肾功能异常
 
  免疫治疗的药物会加重肾脏的代谢负担,可能造成不同程度的肾损伤,患者可出现蛋白尿、血尿、水肿等情况。当出现肾功能异常症状时,需要及时检查,确定是由免疫治疗引起,再由医生对症下药。
 
  肝功能异常
 
  免疫治疗也可引起肝功能的损伤,导致肝功能指标的升高,若损伤比较轻微,可在免疫治疗的同时进行保肝治疗;若损伤比较严重,需要医生进行综合评估,看是否需要暂停免疫治疗,先进行保肝治疗。
 
  肺炎
 
  包含肺炎在内的免疫相关性器官炎症也是免疫治疗可能出现的毒副作用。出现肺炎时,需要及时就医治疗,通常经常合理的治疗后,炎症就能消退。但医生需要进行评估是否需要更换免疫治疗的药物,或是否还可继续进行免疫治疗。
 
  需要强调的是,我们常说“是药三分毒”,治疗过程中出现副作用是难免的,患者不可因担心副作用而排斥治疗,因为我们都有相对应的预防和解决措施,所以不用过度害怕。

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