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膀胱癌术后如何做好导尿管的管理?

2021-08-04

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导读:  患者行经尿道膀胱肿瘤切除手术后,由于会在膀胱内部留下手术伤口,因此需要留置导尿管,使膀胱能够得到充分修养并逐渐愈合。那么留置导尿

  患者行经尿道膀胱肿瘤切除手术后,由于会在膀胱内部留下手术伤口,因此需要留置导尿管,使膀胱能够得到充分修养并逐渐愈合。那么留置导尿管期间应该注意哪些方面呢?
 
  1.尿液颜色
 
  首先要特别关注导尿管中尿液的颜色。手术后会通过尿道往膀胱内灌注化疗药物,根据药物的不同,尿液颜色也会发生不一样的变化,此时需要及时与医生沟通,才能更好地用药。通常由于膀胱内有伤口,尿色会发红,并且出血量越多,尿色会越鲜红,如果形成血凝块,还可导致排尿困难。这时医生会根据出血量多少进行相应的处理,比如使用止血药物治疗、用生理盐水冲洗膀胱内压迫止血,必要时输血治疗等。
 
  2.尿液量
 
  导尿管中尿量也是术后需要注意的。患者留置导尿管后,膀胱内一有尿液就会沿着尿管流出,医护人员会对尿量是否正常做出评估。患者和家属也要注意,如果发现尿袋中长时间没有尿液,或患者出现腹胀等不适症状,需要及时通知医生进行处理。
 
  3.拔除导尿管
 
  通常如果术后没有出现血尿,那么24~48小时后就可以拔除导尿管。如果发生血尿,则需等膀胱内伤口不再出血,才能拔除导尿管,如果患者肿瘤范围较大较深,那么术后愈合就需要更长时间,可在术后一周左右拔除导尿管。
 
  4.减轻症状
 
  一些患者在拔除尿管后会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,大多是因为导尿管对尿路粘膜的刺激或肿瘤切除后的伤口。这种情况下,患者需要多饮水或在医生指导下使用稳定膀胱、改善排尿的药物,通常在1~2天后症状就会消失。需要注意的是,患者在出院后仍然需要保证饮水量并适量运动,这样才能促进机体的恢复,并为后续膀胱内灌注化疗做好准备。

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