世界未能应对痴呆症挑战
导读： 2021 年 9 月 2 日——根据世界卫生组织今天发布的《关于痴呆症公共卫生应对措施的全球现状报告》，全球只有四分之一的国家制定
2021 年 9 月 2 日——根据世界卫生组织今天发布的《关于痴呆症公共卫生应对措施的全球现状报告》，全球只有四分之一的国家制定了支持痴呆症患者及其家人的国家政策、战略或计划。
美洲1030万痴呆症患者
根据世卫组织今天发布的《痴呆症公共卫生应对全球状况报告》，痴呆症患者的数量正在增加。世卫组织估计，超过5500万人（65岁以上的女性占8.1%，男性占5.4%）患有痴呆症，美洲地区为1030万人。预计到2030年，这一数字将增至7800万，到2050年将增至1.39亿。
痴呆症是由多种影响大脑的疾病和损伤引起的，如阿尔茨海默病或中风。它影响记忆和其他认知功能，以及执行日常任务的能力。在美洲地区，与痴呆症相关的残疾是该疾病相关成本的主要驱动因素，在60岁以上的人口中，女性比男性多68%。2019年，该地区痴呆症的成本估计为3640亿美元。在全球范围内，痴呆症的成本为1.3万亿美元，预计到2030年将增加到1.7万亿美元，如果扣除护理成本的增加，将增加到2.8万亿美元。
世界卫生组织总干事谭德塞博士说：“痴呆症夺走了数百万人的记忆、独立性和尊严，但它也夺走了我们其他人我们认识和爱的人。” “世界正在让痴呆症患者失望，这伤害了我们所有人。四年前，各国政府就改善痴呆症护理达成了一套明确的目标。但仅有目标是不够的。我们需要采取协调一致的行动，以确保所有痴呆症患者都能在他们应得的支持和尊严下生活。”
需要更多支持，特别是在低收入和中等收入国家
该报告强调迫切需要在国家层面加强支持，无论是在对痴呆症患者的护理方面，还是在对正式和非正式环境中提供这种护理的人的支持方面。
痴呆症患者所需的护理包括初级卫生保健、专科护理、社区服务、康复、长期护理和姑息治疗。虽然向世卫组织全球痴呆症观察站报告的大多数国家 (89%) 表示他们为痴呆症提供一些基于社区的服务，但高收入国家的提供量高于低收入和中等收入国家。与低收入国家相比，高收入国家也更容易获得治疗痴呆症的药物、卫生用品、辅助技术和家庭调整，而且报销水平更高。
卫生和社会保健部门提供的服务类型和水平也决定了主要由家庭成员提供的非正规保健水平。非正式护理约占全球痴呆症成本的一半，而社会护理成本占三分之一以上。在低收入和中等收入国家，大部分痴呆症护理费用可归因于非正式护理 (65%)。在较富裕的国家，非正式和社会护理费用各占约 40%。
2019 年，照顾者平均每天花费 5 小时为他们照顾的痴呆症患者提供日常生活支持； 70% 的护理是由女性提供的（美洲区域几乎为 77%）。鉴于照顾者面临的经济、社会和心理压力，获得信息、培训和服务以及社会和经济支持尤为重要。目前，75% 的国家报告称它们为护理人员提供了一定程度的支持，尽管这些国家主要是高收入国家。
更好地协调痴呆症研究的新举措
一系列不成功的痴呆症治疗临床试验，加上研发成本高昂，导致人们对新尝试的兴趣下降。然而，最近痴呆症研究资金有所增加，主要是在加拿大、英国和美利坚合众国等高收入国家。后者将对阿尔茨海默病研究的年度投资从2015年的6.31亿美元增加到2020年的28亿美元。
“为了获得更大的成功机会，痴呆症研究工作需要有明确的方向并更好地协调，”世卫组织脑健康部门负责人 Tarun Dua 博士说。“这就是世卫组织制定痴呆症研究蓝图的原因，一个全球协调机制，为研究工作提供结构并激发新的举措。”未来研究工作的一个重要重点应该是纳入痴呆症患者及其照顾者和家人。目前，向全球痴呆症观察站报告的三分之二的国家“很少”或根本不涉及痴呆症患者。
提高认识运动取得良好进展
更积极的是，在民间社会的强有力领导下，所有地区的国家在开展提高公众对痴呆症的认识的公众意识运动方面取得了良好进展。三分之二向观察站报告的国家开展了提高认识运动。三分之二已采取行动改善痴呆症患者的物理和社会环境，并为卫生和社会保健部门以外的人群提供培训和教育，例如志愿者、警察、消防部门和急救人员。
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