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声嘶、咳嗽、喝水都难,你以为是发炎,可能是喉癌!   

2021-09-09

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导读: 喉癌是一种在喉组织中形成恶性(癌)细胞的疾病。  喉是喉咙的一部分,位于舌根和气管之间。 喉部包含声带,当空气对着它们时,声

        喉癌是一种在喉组织中形成恶性(癌)细胞的疾病。
  喉是喉咙的一部分,位于舌根和气管之间。 喉部包含声带,当空气对着它们时,声带会振动并发出声音。 声音通过咽、口和鼻回响,形成人声。
  喉部有三个主要部分:
  1.声门上:声带上方喉部的上部,包括会厌。
  2.声门:声带所在的喉部中部。
  3.声门下:位于声带和气管之间的喉部下部。
  由于喉部具有三个主要部分,因此临床上对于喉癌的分期标准也将从多方面进行判断。以下阶段用于喉癌:
  0期(原位癌)
  在第 0 阶段,在喉部内壁发现异常细胞。这些异常细胞可能会变成癌症并扩散到附近的正常组织中。 0期也称为原位癌。
 
  第一阶段
  在 I 期,癌症已在喉的声门上、声门或声门下区域形成:
  1.声门上:癌症位于声门上的一个区域,声带正常工作。
  2.声门:癌症位于一侧或两侧声带,声带正常工作。
  3.声门下:癌症仅在声门下。
 
  第二阶段
  在 II 期,癌症已在喉的声门上、声门或声门下区域形成:
  1.声门上:癌症位于声门上的多个区域,或已扩散到舌根区域或声带附近的组织。声带正常工作。
  2.声门:癌症已扩散到声门上、声门下或两者,和/或声带不能正常工作。
  3.声门下:癌症已扩散到一侧或两侧声带,声带可能无法正常工作。
 
  第三阶段
  在 III 期,癌症已在喉的声门上、声门或声门下区域形成:
  1.在声门上的 III 期癌症中:
  ①癌症仅发生在喉部,声带不起作用,和/或癌症已扩散到或穿过甲状软骨内部。癌症也可能已经扩散到与原发肿瘤位于颈部同一侧的一个淋巴结,并且该淋巴结为 3 厘米或更小;或者
  ②癌症位于声门上的一个区域,声带正常工作。癌症已扩散至与原发肿瘤同侧颈部的一个淋巴结,且淋巴结不超过 3 厘米;或者
  ③癌症位于声门上的多个区域,或者已经扩散到舌根区域或声带附近的组织。声带正常工作。癌症也已扩散到与原发肿瘤相同的颈部同一侧的一个淋巴结,该淋巴结为 3 厘米或更小。
  2.在声门的 III 期癌症中:
  ①癌症仅发生在喉部,声带不起作用,和/或癌症已扩散到或穿过甲状软骨内部。癌症也可能已经扩散到与原发肿瘤位于颈部同一侧的一个淋巴结,并且该淋巴结为 3 厘米或更小;或者
  ②癌症发生在一个或两个声带中,并且声带正常工作。癌症已扩散至与原发肿瘤同侧颈部的一个淋巴结,且淋巴结不超过 3 厘米;或者
  ③癌症已经扩散到声门上、声门下或两者,和/或声带不能正常工作。癌症也已扩散到与原发肿瘤相同的颈部同一侧的一个淋巴结,该淋巴结为 3 厘米或更小。
  3.在声门下的 III 期癌症中:
  ①癌症仅发生在喉部,声带不起作用,和/或癌症已扩散到或穿过甲状软骨内部。癌症也可能已经扩散到与原发肿瘤位于颈部同一侧的一个淋巴结,并且该淋巴结为 3 厘米或更小;或者
  ②癌症仅在声门下。癌症已扩散至与原发肿瘤同侧颈部的一个淋巴结,且淋巴结不超过 3 厘米;或者
  ③癌症已扩散到一侧或两侧声带,声带可能无法正常工作。癌症也已扩散到与原发肿瘤相同的颈部同一侧的一个淋巴结,该淋巴结为 3 厘米或更小。
 
  第四阶段
  IV期又分为IVA期、IVB期和IVC期。对于声门上、声门或声门下的癌症,每个亚期都是相同的。
  1.在IVA阶段:
  ①癌症已经扩散到甲状软骨和/或扩散到喉部以外的组织,例如颈部、气管、甲状腺或食道。癌症也可能已经扩散到与原发肿瘤位于颈部同一侧的一个淋巴结,并且该淋巴结为 3 厘米或更小;或者
  ②癌症可能已经从声门上、声门或声门下扩散到喉部以外的组织,如颈部、气管、甲状腺或食道。声带可能无法正常工作。癌症已经扩散:
  a与原发肿瘤位于颈部同一侧的一个淋巴结,且淋巴结为 3 厘米或更小。癌症已经扩散到淋巴结的外层;或者
  b与原发肿瘤位于颈部同一侧的一个淋巴结,且淋巴结大于3厘米但不大于6厘米。癌症尚未通过淋巴结的外部覆盖物扩散;或者
  c与原发肿瘤同侧的颈部有1个以上淋巴结,且淋巴结不大于6厘米。癌症尚未通过淋巴结的外部覆盖物扩散;或者
  d至颈部两侧或与原发肿瘤相对的颈部一侧淋巴结,且淋巴结不大于6厘米。癌症尚未通过淋巴结的外部覆盖物扩散。
  2.在IVB阶段:
  ①癌症可能已经从声门上、声门或声门下扩散到脊柱前方的空间、颈动脉周围的区域或肺之间的区域。声带可能无法正常工作。癌症已经扩散:
  a到一个大于 6 厘米的淋巴结。癌症尚未通过淋巴结的外部覆盖物扩散;或者
  b与原发肿瘤位于颈部同一侧的一个淋巴结,且淋巴结大于 3 厘米。癌症已经扩散到淋巴结的外层;或者
  c颈部任何一个以上的淋巴结。癌症已经扩散到淋巴结的外层;或者
  d到与原发肿瘤相对的颈部一侧的一个任意大小的淋巴结。癌症已经扩散到淋巴结的外层;
  或者
  ②癌症已经从声门上、声门或声门下扩散到脊柱前方的空间、颈动脉周围的区域或肺之间的区域。癌症也可能已经扩散到颈部任何地方的一个或多个淋巴结,淋巴结可能大小不一。
  在 IVC 阶段,癌症已经扩散到身体的其他部位,例如肺、肝或骨骼。

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