泛美卫生组织和拉加经委会呼吁加快疫苗接种程序、转变卫
导读：泛美卫生组织和拉加经委会呼吁加快疫苗接种程序、转变卫生系统和建立福利国家，以控制大流行并促进该地区的复苏 两个联合国机构发布了一份
泛美卫生组织和拉加经委会呼吁加快疫苗接种程序、转变卫生系统和建立福利国家，以控制大流行并促进该地区的复苏
两个联合国机构发布了一份新的联合报告，讨论大流行对拉丁美洲和加勒比地区的健康、经济和社会发展的影响。
华盛顿特区，2021 年 10 月 14 日——在今天发布的一份新的联合报告中，泛美卫生组织 (PAHO)和拉丁美洲和加勒比经济委员会(ECLAC) 敦促该地区的政府加快疫苗接种进程、改造卫生系统、加强公共投资和巩固福利国家等措施，以在短期内控制健康危机，并根据可持续发展目标朝着平等和环境可持续性的转型复苏迈进（可持续发展目标）。
“这一流行病突出表明，需要在拉丁美洲和加勒比制定一项公共卫生议程，采取全面和综合的办法，承认健康、社会、经济和环境方面的相互依存关系，”该文件指出——健康危机的延长及其对健康的影响，泛美卫生组织主任Carissa F.Etienne和拉加经委会执行秘书Alicia Bárcena在今天的新闻发布会上发布了《经济和社会发展》。
新冠病毒-19大流行在拉丁美洲和加勒比地区夺走了150多万人的生命，自2020年2月在该地区爆发以来，已确认有4570多万例病例。尽管该地区人口仅占世界人口的8.4%，但该地区仍占全球确诊新冠病毒-19病例的近五分之一，以及所有相关死亡的30%。
2020年，卫生危机在拉丁美洲和加勒比引发了过去120年来最严重的经济收缩，也是所有发展中区域经济表现最差的地区。该地区在危机前五年的近零增长，加上2020年的大幅收缩（-6.8%），导致就业率创纪录下降，失业率空前上升，贫困、极端贫困和不平等现象急剧增加，所有这些都进一步加剧了该地区的结构性问题。预计2021年的平均增长率为5.9%，2022年为2.9%。然而，这种扩张不足以让整个地区恢复危机前的GDP水平。
“加上该地区卫生系统的结构性弱点阻碍了它们应对大流行的能力，健康危机的延长与该区域疫苗接种运动进展缓慢和不均衡以及各国难以将社会和公共卫生措施维持在适当水平密切相关。”报告说。平均而言，拉丁美洲和加勒比地区 39% 的人口接种了全面疫苗。尽管智利和乌拉圭等国已接近实现 70% 的疫苗接种率，但该地区 49 个国家和地区中有 25 个国家和地区的疫苗接种率不到其总人口的 40%。
泛美卫生组织和拉加经委会强调，拉丁美洲和加勒比地区在获得 COVID-19 疫苗方面的全球不对称和制度碎片化表明迫切需要加强区域协调和整合机制以及国际合作。有机会部署生产和技术能力，并重新制定战略和政策，以加强区域内生产供消费的疫苗和基本药物的地方系统。这方面的突出举措是拉丁美洲和加勒比地区卫生事务自给自足计划——由拉加经委会编写并于 9 月获得拉丁美洲和加勒比国家共同体 (CELAC) 国家批准——以及泛美卫生组织在美洲推进 COVID-19 疫苗和其他卫生技术制造的区域平台，于今年 9 月启动，以促进技术转让、创新和针对 COVID-19 的卫生技术的开发，包括推进 mRNA 的开发该地区的疫苗。
该文件强调，危机的持续存在暴露了拉丁美洲和加勒比地区卫生系统转型的必要性，即使在大流行之前，这些地区的特点就是卫生服务应对能力薄弱、分散、分割和资金不足——支出水平远低于地区商定的占 GDP 6% 的门槛。拉加经委会和泛美卫生组织警告说，这些情况是获得保健服务不平等和高额自付费用持续存在的结构性原因。事实上，这两个机构报告称，“社会经济脆弱性与 COVID-19 感染的严重程度和死亡率高度相关。”
同样，该地区卫生系统公共投资不足导致卫生当局管理薄弱，卫生专业人力资源相对短缺——该地区平均每 10,000 名居民有 20 名医生，远低于世界卫生组织 (WHO) 推荐的参数——以及卫生服务网络解决问题的能力的局限性，特别是在初级保健层面。
PAHO 主任 Carissa F. Etienne 表示，“COVID-19 大流行在世界上最不平等的地区持续蔓延，这表明卫生对福利、经济和发展的重要性。现在是基于初级卫生保健方法改造拉丁美洲和加勒比地区卫生系统的时候了，以加快大流行后的恢复，恢复和保持公共卫生方面的成就，并恢复通向全民健康的道路，确保获得健康和接种疫苗。”
“我们已经从 2020 年的紧急情况转变为 2021 年的长期健康危机。去年我们认为没有健康就没有经济，今天我们再次说没有健康就没有可持续的经济复苏。当务之急仍然是需要控制健康危机，采取综合措施并加快人口接种疫苗的进程。”拉加经委会执行秘书艾丽西亚·巴尔塞纳 (Alicia Bárcena) 表示，“加强该地区生产疫苗和药物的能力以及克服在这场大流行期间面临的外部依赖的重要性已经变得显而易见。”
该文件还对大流行期间卫生服务的饱和导致部分人口无法获得这些服务表示关注。根据官方数据，到 2021 年，35% 的国家在提供综合卫生服务方面出现了一些中断，在报告初级卫生保健服务中断的国家中，这一比例上升到 55%。
在报告中，泛美卫生组织和拉加经委会强调，“国家在应对大流行的挑战方面发挥了至关重要的作用；它必须继续这样做，为公共政策制定新的方向，以建立更加平等、包容和有弹性的社会。”
在他们的具体建议中，两个机构都指出需要： 在卫生政策中建立跨部门的方法；转变卫生系统，同时考虑到初级卫生保健的中心地位、加强基本公共卫生职能的执行、卫生保健的公平性、财政可持续性和国家的作用；加快大规模疫苗接种进程，并维持适当水平的社会和公共卫生措施，以控制健康危机；实现区域性的健康和可持续发展技术进步；加快卫生部门的数字化转型；维持扩张性财政政策并促进公共投资以实现转型复苏；并在权利方法下通过普遍的、再分配的和基于团结的政策巩固福利国家。
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