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怀疑得了糖尿病,需要做哪几项检查?

2021-10-21

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导读:  糖尿病是排在心脑血管病、恶性肿瘤之后的第三大杀手。如果没有控制好血糖,就可能引起糖尿病性肾病、动脉硬化、视网膜病变等多种慢性并发

  糖尿病是排在心脑血管病、恶性肿瘤之后的第三大杀手。如果没有控制好血糖,就可能引起糖尿病性肾病、动脉硬化、视网膜病变等多种慢性并发症,严重的会导致死亡。
 
  糖尿病高发于45岁以上中老年人群,随着身边长辈年龄的增长,我们也应该更加重视糖尿病的筛查。如果怀疑自己或家人得了糖尿病,需要做哪些检查呢?
 
  1.空腹血糖
 
  这是糖尿病筛查最常见的项目,另外餐后两小时血糖也具有参考意义。
 
  空腹血糖指隔夜空腹,检查前8~10小时除正常饮水外不可进食任何食物,并于早餐前抽静脉血所测得的血糖。
 
  餐后两小时血糖指服用75g葡萄糖两小时后测得的血糖值。
 
  如果空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,且有糖尿病相关症状即可诊断为糖尿病;
 
  空腹血糖在6.1-7.0mmol/L为空腹血糖受损,餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol/L 为糖耐量受损。这两种情况属于糖尿病前期(预警窗)。
 
  需要注意的是,糖尿病的诊断通常不是一次血糖检查就能确定的,即使空腹血糖正常,也不能完全排除糖尿病,还需结合临床症状进行多次检测。
 
  2.口服葡萄糖耐量试验
 
  对于血糖化验结果不能确定者、空腹血糖属于正常高值者(一般介于5.7mmol/L-6.1mmol/L)、孕妇以及需要排除肾性糖尿病的人群,可以通过口服葡萄糖耐量试验来帮助诊断。
 
  口服葡萄糖耐量试验的作用是测试胰岛细胞功能是否正常,即了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力。
 
  通常情况下,健康人在一次性摄入大量葡萄糖后,血糖浓度会出现暂时性的轻度升高,2小时后就会恢复到正常水平。而胰岛细胞功能受损者则难以及时调节血糖水平。
 
  3.糖化血红蛋白
 
  由于血糖水平会受到饮食、运动、药物等诸多因素的影响,从而影响到检测的准确度,因此一次血糖只能反映采血时的血糖水平,不能反映出采血前一段时间内的平均血糖水平。
 
  而糖化血红蛋白则能够较为准确地反映出采血前2~3个月的平均血糖水平,并且基本不受抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素的干扰。
 
  因此,糖化血红蛋白是糖尿病诊断和定期监测的金指标。

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[关键词: 糖尿病 ]

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