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前列腺癌偏爱4类人群,50岁以后一定要警惕!

2021-11-11

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导读:  前列腺癌已经成为全球男性第二常见恶性肿瘤,也是男性泌尿道第一高发肿瘤,近年来发病率和死亡率的增速都有所加快。  前列腺问题是关乎

  前列腺癌已经成为全球男性第二常见恶性肿瘤,也是男性泌尿道第一高发肿瘤,近年来发病率和死亡率的增速都有所加快。
 
  前列腺问题是关乎每位男性的健康问题,虽然目前已经开展了前列腺癌早期筛查,但依然有很多患者直到晚期才确诊。前列腺癌早期和晚期的五年生存率差距悬殊,如果能尽早确诊并有效治疗,就能大大降低前列腺癌的死亡率。
 
  那么哪些人群属于前列腺癌的高危人群?前列腺癌早期筛查怎么做呢?
 
  前列腺癌偏爱的4类人群
 
  1.年龄50岁以上的男性
 
  年龄是高危人群的第一要素,前列腺癌的发病率随着年龄的增长而上升,超过50岁的男性患前列腺癌的风险远高于50岁以下的男性。绝大多数前列腺癌患者年龄为65~80岁。
 
  2. 有前列腺癌家族史的男性
 
  前列腺癌具有一定的遗传性,据有关资料显示,若有一位直系亲属(父亲或兄弟)患前列腺癌,那么本人患前列腺癌的风险会增加一倍以上;若有两个或两个以上直系亲属患前列腺癌,本人的风险增加5~11倍。并且有家族史患者比无家族史患者的发病年龄提前6~7年,因此有家族史的男性应将筛查年龄提前到45岁。
 
  3. 肥胖男性
 
  日常喜欢食用高脂肪食物的男性,患前列腺癌的风险就会比其他人高。这是因为脂肪摄入过多会增加胆固醇合成,从而增加雄激素的合成,而雄激素中过多的睾酮是诱发前列腺癌的重要因素。如果再加上久坐、不爱运动等不良习惯,更容易患上癌症。因此肥胖男性也是前列腺癌的高危人群。
 
  4.雄激素水平过高的男性
 
  体内雄激素水平过高也是诱发前列腺癌的原因之一,雄激素刺激下会让前列腺癌细胞更加活跃。
 
  前列腺癌的诊断方法
 
  前列腺癌早期几乎没有症状,直到晚期才会出现排尿异常等症状,因此早期筛查是提高早期确诊率、降低死亡率、延长患者生存时间的有效手段。
 
  前列腺癌的诊断方式包括以下4项:
 
  (1)直肠指诊:
 
  这是诊断前列腺癌比较简单、易操作的一种检查。若指检时触及前列腺坚硬结节,且边界欠清,无压痛,则考虑有前列腺癌可能,需要进一步检查。
 
  (2)PSA检查:
 
  通常PSA主要存在于前列腺组织中,血清中PSA维持在低浓度水平。但是当出现前列腺癌时,正常组织被癌细胞破坏,大量PSA进入血液循环就会使血清中PSA升高。
 
  (1)经直肠超声(TRUS)及前列腺磁共振(MRI):
 
  这两种是诊断前列腺癌、明确肿瘤分期的主要方法,可直接观察肿瘤大小、包膜是否完整、是否侵及周围器官或组织等情况。
 
  (4)前列腺穿刺活检:
 
  通过穿刺活检可进行病理学检验,这是最终确诊前列腺癌的金标准。
 
  高危人群建议每年1次PSA
 
  PSA也叫前列腺特异性抗原筛查,仅需抽取血液即可得到检测结果,快速且简便。
 
  因此,建议50岁以上男性每年做1次PSA筛查,有前列腺癌家族遗传史的,应提前从45岁起每年坚持做PSA筛查。
 
  不建议对40岁以下男性进行前列腺癌筛查。

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