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肝癌筛查需要做哪些项目?

2021-11-29

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导读:  肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,早期症状不明显,多以恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等消化道症状为主,后期会出现黄疸、尿色黄、陶土样大便

  肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,早期症状不明显,多以恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等消化道症状为主,后期会出现黄疸、尿色黄、陶土样大便等症状。那么如果想到医院去做肝癌筛查,需要做哪些项目呢?
 
  1.肝脏B超:
 
  B超检查是最经济、方便的检查方法,可以显示肝区是否存在肿瘤,肿瘤的大小、形态等,诊断准确率可达90%,可作为初步诊断的手段。
 
  2.CT:
 
  CT也是肝癌筛查非常重要的手段,准确性更高,已在全国范围普及。CT检查还仅能发现肝癌病灶的情况,还能看出是否出现了肝区外的转移。不过如果肝癌直径小于2cm或密度近似正常肝实质,那么CT就比较难观察到了。
 
  3.PET-CT:
 
  PET-CT将PET与CT结合起来,既可通过CT对病灶进行精确的解剖学定位,又可由PET功能显像反映肝脏占位组织的生化代谢信息,同时通过全身扫描了解整体情况和转移情况,达到早期发现病灶的目的。也可用于肝癌患者治疗后了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。
 
  4.核磁共振:
 
  核磁共振检查是这几年发展比较快的一种检查方式,对人体安全、无创,分辨率也越来越高,可提供肝癌内部出血、坏死及肝硬化程度等信息,对于肝脏的小病灶能一个比较准确的判断。
 
  5.甲胎蛋白检查:
 
  甲胎蛋白是肝癌筛查的重要指标,当影像学检查怀疑存在肝癌时,一般医生会建议做个甲胎蛋白检查来辅助来辅助诊断。甲胎蛋白属于肝癌的肿瘤标记物,具有一定的敏感性。但要注意并非只有肝癌会引起甲胎蛋白升高,也并非所有肝癌患者都会出现甲胎蛋白升高的表现,因此不可作为诊断肝癌的手段单独使用。
 
  6.腹腔镜:
 
  在前述检查后仍难以确诊的患者,可考虑行腹腔镜检查,在腹腔镜下可直接观察肝脏情况、肝脏肿瘤情况以及腹腔内的情况。
 
  7.肝穿刺活检:
 
  对于无法诊断的肝癌患者可采用穿刺活检的手段,是肺癌诊断的金标准。穿刺活检具有一定的创伤性,是在B超的引导下使用长针进入肝脏获取肝组织标本,从而明确肿瘤性质、病理类型和分期等等。

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[关键词: 肝癌 筛查 ]

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