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covid-19大流行对英格兰儿童感染的间接影响

2022-01-14

抗癌健康网

导读: 目的  评估 covid-19 大流行对英格兰儿童呼吸道感染、严重侵袭性感染和疫苗可预防疾病的住院率和死亡率结果的影响。  设计  

        目的
  评估 covid-19 大流行对英格兰儿童呼吸道感染、严重侵袭性感染和疫苗可预防疾病的住院率和死亡率结果的影响。
 
  设计
  对 19 种常见的儿童呼吸道感染、严重侵入性感染和疫苗可预防感染的基于人群的观察研究,比较了英格兰大流行发生前后的住院率和死亡率结果。
 
  设置
  从2017年3月1日到2021年6月30日,英国每个NHS医院的入院数据与全国死亡率数据有着密切的联系。
 
  人口
  2017 年 3 月 1 日至 2021 年 6 月 30 日期间,0-14 岁儿童因选定的儿童感染而入住 NHS 医院。
 
  主要成果措施
  对于每个感染,从2017年3月1日到2021年6月30日每个月的医院入院数,2020年3月1日前和2020年3月1日后住院人数的百分比变化,以及调整的比值比,比较2020年3月1日前后60天的病死率结果。
 
  结果
  2020 年 3 月 1 日之后,除了所研究的 19 种感染性疾病中的一种外,其他所有疾病的入院人数均显着且持续下降。在呼吸道感染中,减少百分比最大的是流感(2017 年 3 月 1 日至 2020 年 2 月 29 日期间平均每年入院人数为 5379 人,2020 年 3 月 1 日至 2021 年 2 月 28 日期间入院儿童人数为 304 人,减少 94%,95%置信区间 89% 到 97%)和细支气管炎(从 51 655 到 9423,减少 82%,95% 置信区间 79% 到 84%)。在严重的侵袭性感染中,脑膜炎的减少幅度最大(减少 50%,47% 至 52%)。对于疫苗可预防的感染,流行性腮腺炎减少了 53%(32% 到 68%),麻疹减少了 90%(80% 到 95%)。所有人口统计亚组和有潜在合并症的儿童均出现减少。尽管在 60 天内因肺炎而死亡的儿童比例增加(年龄-性别调整优势比 1.71,95% 置信区间 1.43 至 2.05),但 60 天病死的绝对数量也相应减少。最近的数据表明,在 2021 年 5 月之后,一些呼吸道感染增加到比平时更高的水平。
 
  结论
  在 covid-19 大流行期间,一系列行为改变(采用非药物干预措施)和社会策略(学校停课、封锁和限制旅行)被用来减少 SARS-CoV-2 的传播,这也减少了常见和严重的儿童感染。随着社会限制的发展,需要继续监测这些感染。

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