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乳腺癌早期要不要化疗?什么时候放疗最好?

2022-03-31

抗癌健康网

导读:  乳腺癌是一种全身性的疾病,早期可能乳腺病灶还比较小,没有出现其它地方的转移,这种情况下做手术根治,是最好的方式,现在的手术治疗有

  乳腺癌是一种全身性的疾病,早期可能乳腺病灶还比较小,没有出现其它地方的转移,这种情况下做手术根治,是最好的方式,现在的手术治疗有全切和保乳手术,保乳手术让恐惧手术的女性有了希望。
  当然,术后根据病理情况,看有没有浸润表现,可能还需要配合辅助化疗、内分泌治疗等方式。因为乳腺癌是一种全身性的疾病,手术、放疗,只是局部治疗,还需要应用全身治疗,比如化疗、内分泌治疗、靶向药物治疗。
  乳腺癌早期要不要化疗?
  乳腺癌早期有的比较年轻的患者,对乳腺外形要求比较高,也可以做保乳手术,也就是保留乳头和乳晕,单纯做乳腺肿瘤加部分腺体切除。另外,有前哨淋巴结活检,如果前哨淋巴结阳性,需要做前哨淋巴结清扫。这种手术范围小一些,对术后乳房外形的影响也要小一些,主要是对患者心理方面的影响,能够改善心理感受。
  对乳腺癌的放射治疗来说,尤其是保乳术后放射治疗是必须的。现在的观点是先做完化疗,也是做完6-8个周期的辅助化疗之后,才开始放疗,因为化疗一方面可以降低远处转移,同时还可以降低局部的复发。放疗的主要作用是降低局部复发,所以现在的观点认为先做完化疗再做放疗,在六个月之内都是可行的。对切缘阳性不愿意再手术的患者,这个时候放疗应该尽可能提前,甚至在化疗之前就开始进行放疗,然后再进行有效的全身治疗。
  乳腺癌什么时候放疗最好?
  乳腺癌需具体情况具体分析,如果是早期原位乳腺癌不做化疗;如果是临床I期、II期的乳腺癌,是预后比较好的;Luminal型或者LuminalA型,应该说LuminalA型的乳腺癌,大部分人术后或者术前也不需要化疗。乳腺癌还有一些内分泌治疗方法,如果病人通过内分泌治疗,就可以使病人受益,免去化疗的痛苦。

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