霍奇金淋巴瘤早、晚期症状有什么不同？
2022-04-26
抗癌健康网
导读： 霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤一种独特类型，是青年中最常见的恶性肿瘤之一，病初发生于一组淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结为最常见，可以扩
霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤一种独特类型，是青年中最常见的恶性肿瘤之一，病初发生于一组淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结为最常见，可以扩散到其他腋窝、腹股沟，还有腹腔的淋巴结。
霍奇金淋巴瘤早、晚期症状有什么不同？
霍奇金淋巴瘤早期的症状，90%的患者都是以无痛性的颈部淋巴结肿大，或者纵膈淋巴结肿大而发现，呈进行性增长。饮酒后出现疼痛是淋巴瘤诊断相对特异的表现。再就是出现全身症状，比如发热、盗汗、消瘦。发热，可以为低热，有时还为间歇性的高热。此外，还会伴有乏力、疲乏、盗汗、局部皮肤瘙痒的情况。晚期患者累及淋巴结外器官，可以造成相应器官的解剖和功能障碍，引起多种的临床表现。针对这种情况，发现症状要早期去诊断，早期治疗预后还是相对较好的。
霍奇金淋巴瘤晚期可以侵犯血管，累及肝、脾、骨髓和消化道等。经典的霍奇金淋巴瘤，分为四种组织学类型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。近年来WHO分型中增加了一级结节性淋巴细胞为主型。我国最常见的是混合细胞型，各型之间可以相互转化。组织学亚型决定患者的临床表现预后以及主要因素。小儿出现霍奇金淋巴瘤是比较多见的，治疗预后还是相当好的。
霍奇金淋巴瘤的治疗是以放疗和化疗相结合为主，对于早期预后较好的霍奇金淋巴瘤，一般给予ABVD方案，化疗2-4个疗程，加上局部20Gy-30Gy的放疗。早期预后不良的霍奇金淋巴瘤，给予ABVD方案，4-6个疗程的化疗，加上局部20Gy-36Gy的放疗。晚期的霍奇金淋巴瘤，给予ABVD方案化疗6-8个疗程，加上局部放疗30Gy-36Gy。对于难治复发的霍奇金淋巴瘤，应该选用与原方案无交叉耐药的新方案，如ICE方案、DHAP方案等等。在获得较好缓解后，可选择高剂量化疗，联合自体造血干细胞移植。
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