膀胱肿瘤有什么症状？是怎么分期的？

　　膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的恶性肿瘤，发病率最高。临床表现就是无痛性的肉眼全程血尿，是非常典型的一种临床表现。绝大多数患者是因为无痛血尿来就诊，也有部分患者的临床表现特别不明显，尤其是瘤体比较小，侵犯深度比较浅的情况下，有相当一部分膀胱肿瘤的患者是因为体检做B超所发现。

　　膀胱肿瘤有什么症状？

　　当然，还有一部分患者是因为膀胱肿瘤引起的其他症状，比如肿瘤表面钙盐沉积附着，形成类似于结石的影像学特点。所以很多患者也会因为膀胱结石来就诊，最后通过膀胱镜的检查发现实际上是恶性肿瘤。还有一部分患者因为排尿症状而来，具体表现就是感染性的排尿刺激性症状，比如尿频、尿急、疼痛等。所以对于有以上相关症状的患者，医生往往会建议患者至少做泌尿系的B超，必要的时候可能需要进一步查膀胱镜。

　　膀胱癌是怎么分期的？

　　膀胱癌可以分为非肌层浸润性膀胱癌，包括原位癌Ta和T1期肿瘤，和肌层浸润性膀胱癌T2期以上。局限于黏膜和黏膜下的非肌层浸润性膀胱癌，称为表浅性膀胱癌占75%-85%，肌层浸润性膀胱癌占了15%-25%，而非肌层浸润性膀胱癌大约70%为Ta期病变，20%为T1期病变，10%为膀胱原位癌。

　　原位癌虽然也属于非肌层浸润性膀胱癌，但分化差，属于高度恶性肿瘤。向肌层浸润进展的概率要高得多，因此应将原位癌与Ta、T1期膀胱癌加以区别，淋巴道转移是最常见的膀胱肿瘤转移途径，可以转移到髂内、髂外闭孔淋巴结群，或可到髂总淋巴结群，髂内及闭孔淋巴结是转移的第一站淋巴结。血行转移常见于晚期，最多见于肝脏，然后为肺、骨骼等器管，直接扩散时出现在前列腺和后尿道，膀胱肿瘤可以在术中进行发生膀胱切口处和皮肤切口的转移。