甲状腺未分化癌可以手术治疗吗？
2022-08-12
抗癌健康网
导读： 甲状腺癌分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。其中甲状腺未分化癌是其中分化程度最差、恶性程度最高的一
甲状腺癌分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。其中甲状腺未分化癌是其中分化程度最差、恶性程度最高的一类癌症，占比几率较低，大概在1%左右。
甲状腺未分化癌可以手术治疗吗？
甲状腺未分化癌患者的颈部肿块会增长较快，对周围组织产生侵犯、引起明显的压迫症状，如声音嘶哑、吞咽不适、呼吸压迫感。临床很少采取手术治疗，建议进行化疗、中医中药治疗以增加治疗效果。甲状腺癌分为分化型、未分化型两类，其中分化型甲状腺癌建议采用内分泌治疗。
甲状腺癌内分泌治疗具体情况如下：
1、甲状腺手术后，体内甲状腺素分泌量减少甚至缺如，外源性补充甲状腺素达到激素替代的目的；
2、分化型甲状腺癌的癌细胞上存在TSH受体，TSH可以作用在癌细胞TSH受体上，促进癌细胞生长甚至复发、转移。通过抑制TSH，可以预防肿瘤细胞复发、生长以及转移。尤其乳头状癌，要求T3、T4在正常范围内，TSH比正常值低，称为TSH抑制治疗。
甲状腺乳头状癌尤其是早期微小癌，多采取腺叶切除和颈部六区淋巴结清扫，手术切除较完整，同时进行颈部淋巴结清扫的患者治疗后扩散的几率较小，多数可以达到根治或者治愈的效果。髓样癌、未分化癌等恶性程度较高的甲状腺癌复发或者扩散的几率较高。
甲状腺癌实际手术时间的长短与疾病严重程度、医生操作熟练程度有关。肿瘤未侵犯到包膜、周围重要组织器官，未对神经造成影响，切除一侧腺叶加淋巴结清扫约需1小时。两侧腺叶加淋巴结清扫约需1个半小时。根治性切除术需额外增加2个小时。肿瘤侵犯气管、食管，手术难度需相应增加，时间也有所延长。微创手术比普通手术所需时间更长。
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