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胆囊癌怎么诊断?胆囊癌术后需要化疗吗?

2022-08-16

抗癌健康网

导读:  胆囊癌的恶性程度高,侵袭性较强,如不及时治疗,容易发生淋巴转移和远处转移,五年生存率较低,预后较差。晚期容易侵犯肝外胆管,导致胆

  胆囊癌的恶性程度高,侵袭性较强,如不及时治疗,容易发生淋巴转移和远处转移,五年生存率较低,预后较差。晚期容易侵犯肝外胆管,导致胆管堵塞,从而引起黄疸。
  胆囊癌的鉴别诊断包括:
  1、与慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎鉴别,急诊切除胆囊后,行病理检查,以鉴别是否为胆囊癌;
  2、体检时发现胆囊病变,早期症状不太明显时需与胆囊息肉、胆囊结石、胆囊炎及胆囊腺肌症鉴别;
  3、若临床症状出现黄疸、腹痛或肝占位时,需与胆管癌、胰头癌、胆管肿瘤、胆道结石,甚至肝癌相鉴别。
  早期胆囊癌切除与胆囊切除类似,术后清醒即可恢复饮食,几天后即可出院,10天左右可完全恢复。切除范围较大时,如联合切除肝脏,甚至胰头十二指肠,患者恢复相对较慢。通常情况下,饮食恢复需1周左右。伤口愈合后拆线,一般半个月到1个月左右可正常活动;2-3个月后,伤口愈合,塑形较好。若患者体力状况恢复较快,1个月左右即可完全恢复。
  胆囊癌术后需要化疗吗?
  若术后病理发现患者为胆囊癌早期,肿瘤仅局限于黏膜或肌层,则术后无需化疗;若肿瘤已浸润肌层,甚至存在局部淋巴结转移,虽切除肝脏,术后仍需进行化疗。一般来讲,化疗时可选用氟尿嘧啶、吉西他滨或奥沙利铂等药物,按疗程进行。若肿瘤已浸润胆管,则切除胆管、行胆肠吻合术后,仍需每月化疗,且术后至少连续化疗半年以上。
  胆囊癌对于化学治疗敏感性较低,多用于手术后辅助治疗,化疗可缓解胆囊癌症状,提高生活质量,延长生存期。目前针对胆囊癌无统一、标准的化疗方案,已使用的化疗方案效果并不理想。

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