垂体泌乳素瘤术后要做什么检查?
2022-12-01
抗癌健康网
导读: 垂体泌乳素瘤预后如何需要根据肿瘤性质、大小以及患者的配合程度等综合判断。泌乳素瘤99%以上是良性肿瘤,治疗方法主要为药物治疗、手术治
虽然手术切除肿瘤消除鞍区占位效应是目前大多数垂体腺瘤的主要治疗手段,但以多巴胺受体激动药为主的药物治疗仍为泌乳素瘤的首选治疗,且现已取代手术治疗成为治疗泌乳素瘤的主要手段,适合约90%的泌乳瘤患者,无论泌乳素微腺瘤或大腺瘤均可应用,可降低泌乳素水平减少溢乳,缩小肿瘤,恢复月经和生育功能,在疗效、安全性与改善腺垂体内分泌功能方面均优于手术及放射治疗。
垂体泌乳素瘤术后要做什么检查?
无论血清泌乳素水平下降或腺瘤体积缩小,临床观察到均可出现可逆性表现,因此需要长期用药维持治疗,而停用溴隐亭后2年内大多数患者高泌乳素血症可能会复发,腺瘤会继续生长。泌乳素瘤无论是手术或者放射治疗,都应积极随访和处理相关并发症,进行全面垂体靶腺功能的评估。手术后3个月应进行磁共振检查,配合垂体靶腺功能的评估,了解肿瘤切除程度与是否复发。
泌乳素瘤导致的高泌乳素血症可引起闭经、女性月经失调、不孕或生殖功能障碍。当泌乳素轻度升高时,可引起黄体功能不足而反复发生自然流产,随着血清泌乳素水平进一步升高可出现排卵障碍,临床表现为功能性子宫出血、月经稀发、闭经及不孕症。对于泌乳素微腺瘤患者,如能耐受溴隐亭的副作用,几乎所有接受治疗的微腺瘤患者,在开始治疗后数天或几周内泌乳素分泌均可恢复正常,随后患者的性腺功能也逐渐恢复。女性月经多在2-3个月内出现,有时可能在月经未来之前发生妊娠,因此已婚女患者在有规律性月经恢复之前应注意非药物性避孕。若考虑生育,溴隐亭应优先选用,因其为短效药物,妊娠一经证实即可停用。
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