泌乳素瘤需要治疗吗？还能怀孕吗？
2022-12-01
抗癌健康网
导读： 泌乳素瘤是垂体腺瘤中最常见的一种，多见于成年人，女性多于男性。由于泌乳素瘤过度分泌泌乳素，女性会出现非哺乳期或非怀孕期的月经紊乱
泌乳素瘤是垂体腺瘤中最常见的一种，多见于成年人，女性多于男性。由于泌乳素瘤过度分泌泌乳素，女性会出现非哺乳期或非怀孕期的月经紊乱或停经、泌乳、不孕等症状，男性出现性功能减退，男性女性化，皮肤变细腻、白皙，不育。病人常因不生育就诊。
泌乳素瘤需要治疗吗？
无临床表现的微腺瘤无需治疗，但应定期随访，观察患者临床表现、泌乳素水平及瘤体大小。泌乳素瘤需要治疗的临床指征包括大腺瘤、逐渐增大的微腺瘤、不育、溢乳、男性乳腺发育、睾酮不足、女性月经稀发或闭经，以及痤疮和多毛。
泌乳素瘤还能怀孕吗？
泌乳素瘤是否可以彻底治好需要根据肿瘤性质、大小以及患者配合程度等综合判断。泌乳素瘤的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、放射治疗三种方法。虽然手术切除肿瘤消除鞍区占位效应是目前大多数垂体腺瘤的主要治疗手段，但以多巴胺受体激动药为主的药物治疗仍为泌乳素瘤的首选治疗，现已取代手术成为治疗泌乳素瘤的主要手段，适合于约90%的泌乳素瘤患者，无论泌乳素微腺瘤或大腺瘤均可应用，可降低泌乳素水平、减少泌乳，缩小肿瘤，恢复月经和生育，在疗效、安全性与改善垂体内分泌功能方面均优于手术与放射治疗。
无论血清泌乳素水平下降亦或腺瘤体积缩小，临床观察到均可出现可逆性表现，因此需用药物长期维持治疗，而停用溴隐亭后2年内多数患者高泌乳素血症可能会复发，腺瘤会继续生长。泌乳素瘤无论是手术或是放射治疗后都应积极随访，处理相关并发症，进行全面垂体靶腺功能的评估。手术后3个月应行磁共振检查，配合垂体靶腺功能评估，可了解肿瘤切除程度与是否复发。
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