哪些肝癌患者可以用射频消融术？
2022-12-09
抗癌健康网
导读： 如今针对肝癌的治疗为综合治疗，综合治疗方法包括手术、射频消融、介入栓塞、药物治疗如靶向药物、免疫药物以及化疗药物。其中射频治疗是
如今针对肝癌的治疗为综合治疗，综合治疗方法包括手术、射频消融、介入栓塞、药物治疗如靶向药物、免疫药物以及化疗药物。其中射频治疗是针对肝癌的一种治疗办法，射频即射频消融，一般针对个头比较小、个数不多的肝癌进行治疗。
若单个肿瘤在3公分以下便适合射频消融，该情况肿瘤射频的治疗效果比较好，基本上近似等同于手术效果。若肿瘤有3-5公分左右，这时射频治疗的效果相对较差，可以达到手术效果的70%-80%左右。肿瘤的个数对射频治疗的效果有影响，如果肿瘤在3个之内，射频治疗的效果相对较好，如果肿瘤个数比较多，射频治疗的效果相对较差。
哪些肝癌患者可以用射频消融术？
通常按照巴塞罗那的肝癌治疗策略小于2cm的肝癌，肝功能B级或者C级，射频消融可以作为局部根治的治疗方法。目前国内对于肝癌射频消融的适应症已经扩大了适用范围。对于发现较晚、病灶较大、超过2cm的肝癌亦可以进行射频消融治疗。采用多根针同时进行穿刺消融，则可以有效提高射频消融的范围，达到较好的治疗效果。对于较大的肝癌，如果没有肿瘤切除的适应症或者介入治疗的效果不好，可以通过多针的射频消融治疗。
肝癌射频消融术后并发症包括：
1、剧烈疼痛：肿瘤临近膈面或位于肝包膜下，射频后易造成腹膜或横膈热损伤，可给予药物镇痛治疗；
2、穿刺部位出血：多见于包膜下出血，出血量较小，给予止血、抗感染治疗，并观察出血量；出血量较大，给予肝动脉栓塞治疗；
3、肝脓肿：肿瘤坏死导致感染；
4、急性胆囊炎：肿瘤临近胆囊，热量损伤胆囊周围血管；
5、肠穿孔：肿瘤临近肠道，热量损伤肠壁；
6、种植转移：肿瘤沿穿刺针道种植转移，需在消融结束，退针过程中，对针道进行消融。
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