食管癌放疗后食管狭窄怎么办？
2022-12-16
抗癌健康网
导读： 食管癌手术放疗包括术前放疗、术后放疗，术前放疗也称术前新辅助放疗，目的为减少肿瘤负荷，使肿瘤变小、分期下降，有利于手术切除，或增
食管癌术后常采用辅助治疗，包括化疗、放疗，放疗的目的为控制局部复发转移，如食管癌偏晚期患者，术中肉眼可见肿瘤完整切除，但仍有癌细胞残留，或残留的淋巴结转移，术后放疗可以杀灭残留的肿瘤细胞，巩固手术治疗效果，尤其食管癌病变偏晚期，术后放疗是必要的治疗措施。
食管癌放疗的具体疗程如下：
1、未进行根治性手术的食管癌患者，放疗疗程需6-7周；
2、根治性手术后单纯进行术后辅助治疗的患者，放疗疗程需5周-5周半；
3、采取姑息治疗的患者，可通过放疗改善症状，短期疗程需2-3周，长期疗程需6-7周。
颈段食管癌患者、无手术意愿及身体无法耐受手术的食管癌患者，一般不采取手术治疗，多进行放疗治疗。食管癌放疗过后食管狭窄非常常见，分为良性和恶性两种。出现狭窄，要去找正规的医院治疗，最好选择原来的放疗医生就诊。
食管狭窄的处理有几种办法：
1、良性的狭窄：可以通过鼻胃管或胃造瘘进食；或行内镜下食道扩张术，食管狭窄复发，食道扩张术可反复多次进行；
2、恶性的狭窄：肿瘤未完全消退的，需要继续抗肿瘤治疗；肿瘤局部复发，可手术切除肿瘤或再程放疗。
食管癌存活率主要与病理分型，食管侵犯深度、宽度、范围及患者自身体质，有无全面综合性治疗等因素有关。一般无法手术患者，除自身耐受性原因之外，肿瘤已经达到中期以上，无法切除，五年生存率一般为50%左右。姑息性放疗，如肿瘤晚期局部控制肿瘤，或其他转移部位放疗等，患者生存率较低，五年生存率一般为5%-10%左右，需具体问题具体分析。
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