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肺癌什么期可以做手术?需要做基因检测吗?

2022-12-19

抗癌健康网

导读:  肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤,居男性恶性肿瘤之首,肺癌一经发现即是晚期,肺癌是不会治愈的。  肺癌的治疗只能是提高术后五年的生存

  肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤,居男性恶性肿瘤之首,肺癌一经发现即是晚期,肺癌是不会治愈的。
  肺癌的治疗只能是提高术后五年的生存率,当瘤体直径<3.5cm,附近没有淋巴结转移,没有远处转移时,早期手术配合放化疗治疗,术后五年生存率最高可以到50%左右。肺癌肿瘤较局限,可以通过手术切除肺癌原发灶,以及周围可能转移的组织达到治愈的目的。
  术后结合化疗、放疗,放疗可以分为根治性和姑息性两种。根治性放疗结合化疗,可以减少术后五年的复发。姑息性的化疗,只起到延缓扩散、缓解症状的作用。随病情进展,肿瘤沿着淋巴道到达纵隔淋巴结、支气管旁淋巴结,此时疾病已进入中晚期,难以通过治疗达到治愈。
  肺癌什么期可以做手术?需要做基因检测吗?
  肺癌患者是否适合手术治疗需根据肿瘤的分期决定,如心肺功能差、无法耐受手术,以及ⅢB期、Ⅳ期等晚期患者不建议手术治疗,可以被列为手术禁忌症。多数肺癌患者存在长期大量吸烟史,肺功能相对较差,当肺功能减退到一定程度时,常无法耐受肺叶切除手术,即使肺癌早期也难以进行手术治疗;此外,对于有出血倾向、预期生存期较短者,也被列为手术禁忌症。
  临床认为基因检测即为精准医疗,对肺癌治疗有较大益处,部分肺癌患者可通过支气管镜或者肺穿刺取病变组织进行基因检测,根据检测结果匹配不同的肺癌靶向药物。目前临床中靶向药物较多,分为一代靶向药物、二代靶向药物、三代靶向药物,可用于针对不同的基因位点。临床常用且已纳入国家医保的药物有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等,患者按时服药即可保证病情稳定。

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