低位直肠癌怎么检查出来？
2023-01-10
抗癌健康网
导读： 低位直肠癌一般指距肛门6-7cm以下的肿瘤。手指可能有6-8cm左右，所以低位直肠癌在做检查时，最好的检查手段是肛门指检，可以触及直肠肿瘤
低位直肠癌一般指距肛门6-7cm以下的肿瘤。手指可能有6-8cm左右，所以低位直肠癌在做检查时，最好的检查手段是肛门指检，可以触及直肠肿瘤，直观感受肿瘤大小、活动度，范围等。因此指检是最初的体格检查内容。
低位直肠癌怎么检查出来？
除手指指检之外，还需要进行其它辅助检查，比如直肠磁共振、盆腔CT，以及胸腹部CT。直肠局部最主要的是直肠磁共振，因为磁共振与CT最大差别在于影像学剖析内容不同，磁共振更关注肠周围淋巴结。对于稍微偏迟的Ⅱ、Ⅲ期直肠肿瘤患者，通过磁共振可以了解到T分期，肿瘤浸润以及周围淋巴结。
直肠的超声以及超声探头可通过肛门进入观察直肠肿瘤大小、浸润范围。此方法一般针对相对偏早期直肠癌，比如T1期，肿瘤浸润很浅，此时可以通过超声了解其浸润深度。
低位直肠癌的发病原因与大肠肿瘤整体的发病原因是一致的，目前公认的理论支持是，低位直肠癌病因与基因突变有关，早期直肠肿瘤只是较小的息肉腺瘤，受基因突变影响，逐渐形成肿瘤，这是一个漫长的过程。另外环境的因素的影响，包括日常饮食习惯、饮食的种类、肥胖、吸烟等环境因素，可能增加肿瘤的发病率，包括直肠癌的发病率。
低位直肠癌的手术方式包括经腹直肠癌根治术，如Dixon术式，即保肛术式。此外还有不保肛的术式，如肿瘤切除后无法吻合，需要做乙状结肠造口。如果是距肛门非常近的低位肿瘤，需要同时切除肛门，称为Miles术式。在选择直肠癌手术方式时，一定是将肿瘤根治度放在第一位，不能为了保肛而牺牲肿瘤的根治度，让病人丧失完全治愈的可能。
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