胰腺癌要做什么检查？做手术效果好吗？
2023-01-31
抗癌健康网
导读： 胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，占成人癌症死亡的第四位，平均生存时间4-6个月，5年生存率少于1%。 在诊断时，80%的胰腺癌病人因局
胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，占成人癌症死亡的第四位，平均生存时间4-6个月，5年生存率少于1%。
在诊断时，80%的胰腺癌病人因局部进展和转移而无法手术治疗。只有10--15%的患者可以将肿瘤完全切除，但即使这些患者5年生存率也仅有10%。胰腺癌目前根本的治疗原则是：在早期以外科手术治疗为主，中晚期胰腺癌以多种手段综合治疗为主。
胰腺癌的鉴别诊断如下：
1、慢性胰腺炎：是一种反复发作的渐进性的广泛胰腺纤维化病变，主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热，腹部CT检查发现胰腺腺体内部分钙化灶；
2、壶腹部癌：是发生于胆管及胰管下端的恶性肿瘤，通过CT、B超、磁共振可发现肝内胆管扩张，梗阻位置较低；
3、胰腺囊肿：多发生于女性，通过B超、CT、磁共振可明确诊断。
胰腺癌可否行手术切除，相关内容如下：
1、可以切除：包括无远处转移，肠系膜上静脉结构正常，肠系膜上动脉未受侵犯、周围间隙正常；
2、可能切除：包括无远处转移；肠系膜上静脉受侵犯、但可切除重建；胃十二指肠动脉、肝动脉受侵，腹腔动脉干正常；肠系膜上动脉受侵犯，其侵犯范围未超过周径的180度；
3、晚期胰腺癌：需要手术解决梗阻问题，如胆道梗阻、胃肠道梗阻。
如果明确胰腺癌，直接在影像学CT、磁共振上，看到肿瘤既没有出现肝转移，也没有出现肺转移，也没有和邻近的大血管完全包绕，这样的肿瘤叫可切除的胰腺癌，及时快速的进行手术切除，是最佳的方案。只有能够通过手术完整的切除，切的彻底，清扫的范围更彻底、更大，这样的患者才能有30%多的五年生存率。如果不能达到彻底的根治的，手术以后的五年生存率就会比较低。手术以后，所有胰腺癌的患者还要进行辅助性化疗，化疗药物要根据每个专业医生的经验不同来选择。
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