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白血病化疗会有哪些毒副作用?

2011-02-21

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导读:白血病化疗会有哪些毒副作用?化疗后患者易于感染或感染不易控制的风险有多大?有没有什么方法可以减轻化疗毒副作用?

白血病化疗会有哪些毒副作用?
 
大多数抗肿瘤药物,由于缺乏理想的选择性,在杀伤肿瘤细胞的同时,往往会引起各脏器不同程度的损伤。在白血病的化疗中,最常见而主要的毒副作用有以下几方面:
(1) 骨髓抑制 各种抗肿瘤药物对骨髓的抑制程度、出现快慢、持续时间都不相同,如人剂量白消安(马利兰)治疗慢性粒细胞白血病,可使患者白细胞迅速减少,但若不及时减量或停药,可引起严重的鬼祟再生障碍而致不能恢复。一般化疗引起的骨髓抑制,突出地表现为白细胞、血小板减少,只要造血干细胞未受严重影响,此间血象及骨髓的变化是暂时的,可恢复的。
(2) 胃肠道反应 几乎所有抗白血病药物均能导致程度不等的胃肠道症状,表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、甚至便血。上述反应可由药物刺激引起,也可以由于增殖旺盛的胃肠黏膜上皮细胞受药物损害所致。少数药物可作用脑干的呕吐中枢、胃肠道反应一般不影响治疗,近年随着中枢镇吐药物的应用,已在很大程度上控制或减轻了胃肠道反应,对于极个别出现频繁腹泻或血样便的患者,则需停药观察并予相应的积极治疗。
(3) 免疫抑制 化疗对机体的免疫功能有着不同程度的抑制作用,这也是化疗后患者易于感染或感染不易控制的原因之一。
 
白血病在化疗期间辅助用人参皂苷RH2可起到很好的增效减毒作用。
 
病例:徐先生,杭州市拱墅区祥符镇人,49岁。最初是在2008年岁末的时候,徐先生觉的很长一段时间身体特别虚弱,总是觉的心慌气短,面目浮肿,面色变的很苍白,左上腹坠胀。胃口也很差,体重下降的很快。后于浙江省中医院进行骨髓穿刺检查,查见中晚幼粒细胞,淋巴系统增生活跃。化验血象:WBC计数74×109/L,血小板79,肝大件突下,肝脾淋巴结肿大,无压痛,代谢亢进,脾左肋下刚及。骨髓细胞分裂中期标本出现Ph染色体t(9;22)(q34;q11)诊断结果为慢性髓细胞白血病。使用羟基脲和α-干扰素治疗,效果不好。09年春节前徐先生妻子陈女士咨询购买了人参皂苷Rh2,徐先生开始服用。刚开始是加量服用,在使用羟基脲和α-干扰素时,没出现发热、头痛、乏力、厌食、恶心呕吐、感染等不良反应。
在服用了五盒人参皂苷Rh2以后,徐先生脾肿大的症状得到很大缓解,血象和骨髓象指标也在接近正常值。徐先生的精神状况也得以改善,上腹坠胀感消失,病情被控制住,饮食生活正常。连续吃了15盒后,徐先生的体质逐渐恢复。在找到成功配型后,徐先生于2009年九月接受了骨髓移植手术。经过排异期,无感染、出血等症状,目前徐先生状态良好。
辅助治疗作用、改善生活质量
 
 

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[关键词: 白血病 化疗 ]

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