喉癌手术后造瘘口的护理指导
导读:气管套管每日定时煮沸消毒2次或3次,每次5 min~10 min,消毒前,用软毛刷清除套管内的分泌物,防止分泌物结痂堵塞。
喉是呼吸的主要通道,同时还具有吞咽保护功能。由于喉切除术后,喉的吞咽保护功能随之消失,手术后气管断端直接造瘘于颈前,并与皮肤缝合,呼吸及排痰将终生由气管造瘘口完成,病人要逐步适应造瘘口呼吸。要保护瘘口清洁,随时用柔软、干净的纸巾擦将造瘘口周围的分泌物,每日用盐水纱球清除附着于造瘘口的结痂,气管内分泌物较多时,特别是吸烟及慢性支气管炎者,可利用吸痰器吸出气管内的分泌物,逐步学会咳痰。气管套管每日定时煮沸消毒2次或3次,每次5 min~10 min,消毒前,用软毛刷清除套管内的分泌物,防止分泌物结痂堵塞。等套管冷却后,须按气管套管的弯曲度向内插入气管造瘘口内。无喉者颈部造瘘口纱布护罩要经常保持清洁、干净,根据自身情况,每日更换2次或3次,并清洗待用,以达到调温、加湿和防尘的作用。室内湿度要适宜,一般在70%~80%左右。北方冬天空气干燥可采用加湿器或雾化蒸气吸入方法,必要时气管内1%链霉素、3%苏打水数滴交替滴入,以避免气管内痰液浓缩,结成干痂,阻塞气管套管导致呼吸困难。
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