放射免疫治疗目前的现状

导读：放射免疫治疗是一种应用放射性核素标记的单克隆抗体治疗肿瘤的方法，将发射β-或α粒子的放射性核素引向肿瘤抗原部位，实现对瘤体的内照射治疗。

　　将高能放射性核素与单克隆抗体连接，可将放射性核素带至瘤灶杀死肿瘤细胞。

　　利用特异性抗体作载体，将发射β-或α粒子的放射性核素引向肿瘤抗原部位，实现对瘤体的内照射治疗，多为静脉给药，也可局部给药，经过广泛临床试用，少数获得预期效果，但大部分还存在以下一些问题：

　　1.因为大多用相关抗原免疫动物获得多克隆抗体，特异性不高;

　　2.抗原的特异性、可变性;

　　3.游离抗原的封闭作用;

　　4.宿主的免疫原性;

　　5.网状内皮系统的饱和性;

　　6.瘤体摄取放射性标记的抗体量仅占总注入量的1%，同时大量标记抗体进入骨髓，造成不应有的损害。

　　尽管存在上述问题，但放免治疗仍是热门研究课题，主要集中在七个方面：

　　①单抗纯化和制备，单抗和多抗的综合应用;②杂交瘤的免疫化学;③放射性核素的选择、标记及标记方法;④放射性抗体的药代动力学和免疫活性;⑤应用生物素和抗生物素蛋白来去除和降低血液结合和非特异性结合的干扰;⑥建立放射性单抗的照射量模型;⑦临床效果和经验。

　　现着重两方面研究：

　　①利用基因工程修饰抗体，降低人抗鼠抗体(HAMA)的产生，大幅度增加进入肿瘤的量;

　　②加速清除正常组织中未结合标记抗体。