诊断膀胱癌的常见检查方法

　　成人如果出现无痛性血尿，尤其是年龄在40岁以上的人群，并伴终末血尿者，应警惕膀胱癌的出现。要确诊是不是膀胱癌需要到医院去做具体的检查，最简单的检查就是查尿液。对尿液、阴道或直肠的检查可帮助发现或诊断膀胱癌。

　　1、尿脱落细胞检查：包括尿常规及尿脱落细胞学检查，一种简单易行又无创伤的检查方法，对膀胱癌的诊断有重要价值。膀胱癌患者约85%尿脱落细胞检查可呈阳性。

　　2.超声检查：通过使膀胱充盈、膀胱壁黏膜充分伸展，B超可以测量出肿瘤的大小、位置以及黏膜浸润的程度。如果是经直肠超声扫描，则能显示肿瘤基底部膀胱壁的畸形和突入膀胱腔的肿块回声，可依此确定膀胱肿瘤的范围。包括双侧肾脏及膀胱，以了解除膀胱外肾盂及输尿管有无病变。

　　3.尿路平片和静脉肾盂造影：其价值在于除外肾盂和输尿管肿瘤，并可了解膀胱肿瘤的大小及部位。

　　4.膀胱镜检查和肿瘤组织活检：膀胱镜检查可以直观的观察膀胱内肿瘤发生的部位、数目、肿瘤的形态分期，并通过活检可确定肿瘤的性质。

　　5.CT和核磁共振：当膀胱肿瘤组织向腔内或壁外生长及出现转移时，CT可观察膀胱癌的浸润深度及有无盆腔淋巴结的转移，对决定手术方案有重要意义。

　　膀胱癌是泌尿系最常见的肿瘤，血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程无痛肉眼血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。膀胱癌主要可分为两大类，原发性和转移性。原发性膀胱癌指的是起源于膀胱的肿瘤，转移性膀胱癌指的是起源于别的器官或组织而播散至膀胱的肿瘤。其他器官的肿瘤可以通过血液、淋巴系统或者从邻近器官如前列腺或者子宫颈直接扩散至膀胱。

　　若肿瘤合并感染，或肿瘤发生在膀胱三角区则较早出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。少数病人因肿瘤较大、肿瘤生长在膀胱颈部、或肿瘤出血形成血块，可造成排尿困难，甚至发生尿潴留。对有膀胱癌早期症状表现的患者，因尽早及时到医院就诊，做好全面的检查。