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得了脑胶质瘤能活多长时间?

2011-03-17

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导读:脑胶质瘤的治疗药物效果差强人意,其中一个很大原因是不易透过血脑屏障,很难到达病灶部位。

影响胶质瘤预后的因素主要包括手术切除程度、病理分级、年龄和患者一般状况的KPS评分等。临床上常依其恶性程度将胶质瘤分为低级别(I~II级)和高级别胶质瘤(III~IV级)两类。低级别胶质瘤(LGG)恶性程度较低,预后相对较好,生存时间约5~10年,其中约30%有可能去分化恶性升级为高级别胶质瘤。高级别胶质瘤(HGG)亦称恶性胶质瘤,预后较差,生存时间约1年,且多在治疗后数月复发。
 
 
脑胶质瘤的治疗药物效果差强人意,其中一个很大原因是不易透过血脑屏障,很难到达病灶部位。血中溶质必须通过脑毛细血管的内皮细胞才能到达脑组织,而内皮细胞膜是以类脂为基架的双分子层膜结构,具有亲脂性,脂溶性物质容易通过。因此血中溶质的脂溶性高低决定其通过屏障的难易和快慢。脂溶性越高的溶质通过屏障进入脑组织的速度也越快。人参皂苷Rh2由于脂溶性强而且羟基少,同时还是小分子物质,就比较容易通过亲脂性内皮细胞膜到达脑组织,更快发挥其抑制肿瘤的作用。因此人参皂苷Rh2与很多脑胶质瘤治疗药物相比,具有可以透过血脑屏障发挥作用的绝佳优势,生物利用度高,吸收良好。并且人参皂苷Rh2具有天然无毒的特点,可以减轻化疗药物的毒副作用,帮助患者提高自身免疫力。
 
吉林大学第一医院神经外科及其基础医学院药理教研室就曾有文献联合报道:胶质瘤的侵袭性生长是一复杂的过程,它涉及到瘤细胞与其细胞外基质成分的多步骤、多阶段的相互作用。人参皂苷Rh2是从人参中提取的天然成分,属于小分子物质且为脂溶性容易通过血脑屏障。实验同时证实了人参皂苷Rh2可以体内抑制胶质瘤的生长,延长荷瘤鼠的生存时间。
白求恩医科大学李殿友等通过实验观察人参皂苷Rh2对C6胶质瘤细胞的增殖影响。结果发现,人参皂苷Rh2对C6胶质瘤细胞有增殖抑制作用,且呈明显量效关系;人参皂苷Rh2作用后,G0期/G1期细胞百分率明显下降,而S期细胞百分率显著增加。表明人参皂苷Rh2对C6胶质瘤细胞有明显的抑制增殖和诱导凋亡作用,且这种作用有周期特异性。人参皂苷Rh2易于通过血脑屏障,故还可与其它细胞周期特异性药物联合应用,提高胶质瘤化疗效果。
 
胡女士,23岁,浙江金华人。2004年出现头部及颈项部疼痛,疼痛时伴呕吐,头痛反复发作,伴视力模糊,无复视。后因头痛加剧在当地医院行CT检查示:左侧额顶叶占位。当年7月5日前往上海肿瘤医院行头颅MRI进一步检查确诊为额顶叶恶性胶质细胞瘤。手术前开始服用人参皂苷Rh2,肿瘤由4.7×1.9cm 缩小至3.5×1.9cm,头晕、头痛、视力模糊等症明显改善。手术后患者继续服用人参皂苷Rh2 ,2005年9月核磁共振检查,显示右侧额叶颞叶未见不规则异常强化影,未见移位,脑干、小脑形态如常。现在患者正常工作,至今未见复发。
治疗作用
 

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[关键词: 脑瘤 胶质瘤 活多久 ]

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