如何选择止痛方法？

 

       (1)轻度隐痛，胀痛：可暗示止痛，或口服中药、外贴中药膏、针灸止痛，就可收到良好效果。如系胃痉挛引起的疼痛，可口服或肌注解痉药654-2等即可缓解。

       (2)中度疼痛：常为肿瘤晚期所致。止痛宜首选中药膏外贴，口服中药和针灸相配合以止痛。常加用安定等镇静药，可使疼痛缓解或减轻。如疼痛仍不缓解，可间断并用颅痛定或强痛定。

       (3)较为剧烈的疼痛：往往为肿瘤转移至肝和胰腺所致。剧烈癌痛使病人极为痛苦，如以上止痛方法无效，应该给予可待因或杜冷丁，极为剧烈者给予吗啡止痛。这3种药物久用均可造成成瘾性，所以要与其它止痛药交叉间断应用，以防止或减轻成瘾性及其它不良反应。对于晚期剧烈疼痛的病人不要因为害怕引起成瘾性而不用，或过于保守使用这3种止痛药。因为剧烈癌痛对于晚期病人可谓雪上加霜，减轻疼痛对患者非常重要，必要时可与镇静药并用让患者安静休息一定的时间。最近有的药厂相继生产出了止痛效强、成瘾性等副作用小的止痛药物，可用于替代杜冷丁及吗啡。