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临终期癌症患者的心理保健

2012-05-02

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导读:虽然谁都知道生老病死,是人类的自然规律,但在每个活生生的具体个体直接面对死亡的时候,却并不是都能理智、合理、正确对待的。

  癌症患者的临终期是指疾病末期而言。通常是由于严重损伤造成人体主要器官生理功能衰竭,现在医疗技术水平还没有可以扭转的办法,导致死亡是不可阻挡的过程。目前世界上不同的国家对临终期的标准还不一致。日本为预计只能存活2~6个月的病人,美国定为6个月以内,英国定为1年以内,我国则定为存活3个月内的病人视为临终期。

  虽然谁都知道生老病死,是人类的自然规律,但在每个活生生的具体个体直接面对死亡的时候,却并不是都能理智、合理、正确对待的。尤其是对中国人来说,如何对待死亡和生存并不是都明了,如何在有限的时间内减轻痛苦、安度余生,这就需要我们更好的了解患者的内心世界,从而进行较好的心理吧保健指导。

  一、感同身受的去鼓励与关心

  美国学者正库伯勒—罗斯把晚期临终病人心理活动分为五个阶段,即否认期,愤怒期,协议期、绝望期、接受期,从而逐步进入死亡。临终病人的心理是极其复杂的。且因人的经济、政治地位、文化程度、宗教信仰、职业、年龄、人生经历等的不同而有差别,但很大一部分临终病人呈负性心理、悲观失望、情绪消沉,回避现实,有被遗弃感和失落感,因此,家人对晚期癌症病人要加强心理治疗和护理,感同身受的去鼓励与关心患者,对其进行安抚、同情、体贴和关心,因势利导地使其心理获得平衡,从而正视现实,珍惜有限的生命,使其自身的生命得到升华。

  二、尽量满足晚期癌症患者的社会需求

  晚期癌症病人的社会需求也是临终病人的需求的一个重要组成部分,由于人都是生活在社会中,具有社会性,病前在社会大舞台上充当不同的角色,而很多癌症患者是社会及家庭的栋梁。因此,晚期癌症病人有时不能及时转换成临终病人角色,甚至拒绝角色的转变,往往有很多社会需求,诸如事业上的未尽心愿、治疗疾病的经济问题、解决单位及同事间的未了事宜、家庭中急待处理的问题、良好的医患关系以及自己逝后的事情等等,对上述诸多社会需求,都要给病人一个圆满的切实可行的答复,使病人能够以平静,良好的心态面对现实,积极配合治疗,体面且有尊严地走完人生的最后之路。

  总的来说,对晚期癌症病人而言,不以治疗疾病为主,而以支持病人,理解病人、体贴病人、控制症状,姑息治疗与全面照护为主。对晚期癌症病人要更加注重病人的尊严。

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