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脑胶质瘤化疗效果怎么样

2012-07-11

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导读: 脑胶质瘤的化疗主要用于手术前后。手术后化疗效果很明显。它在取得疗效的同时,也会给患者带来严重的毒副反应。

  脑胶质瘤的化疗主要用于手术前后。手术后化疗效果很明显。它在取得疗效的同时,也会给患者带来严重的毒副反应。脑胶质瘤的化学治疗需要有几种药物的联合用药,化疗药物的单一应用效果不佳,联合用药的目的是增加疗效,降低毒性。临床根据细胞动力学和药物对细胞周期的特异性选用药物,如亚硝基脲类药物与VCR、PCB联合应用,或与甲氨喋呤、博来霉素等联合应用在恶性胶质瘤的化疗过程中,应对药物及各种给药途经可能发生的副反应有充分的了解,把药物的副作用降至到最低限度。增强生存质量延长生命。

  所有的化疗药物都可能引起胃肠反应和骨髓抑制的作用。亚硝基脲类的骨髓抑制常和剂量有关。连续使用后可发骨髓抑制,所以化学药物不能长期使用。中医中药可以降低化疗药物的不良反应。

  正是由于化疗药物副反应的原因,化疗有严格的疗程和治疗量。化疗有两种给药方法:全身与鞘内两种。但主要以全身给药为主。目前常用脂溶性较强、分子结构较小、较易透过血脑屏障、化疗效较好的药物。

  化疗会对人体造成损伤,同时化疗会使患者身体免疫功能下降,所以在进行化疗时要搭配好合理的中药来降低化疗药物的副反应。

  脑胶质瘤的化疗方法:多药联合化疗

  从原则上讲,多药联合化疗可提高疗效,减少毒副反应和耐药性,从而达到协同作用。根据细胞周期理论,可有同步化作用和募集作用两种给药方式。前者是先用细胞周期特异性药物将所有肿瘤细胞阻滞于某一周期,使其同步进入下一周期,再用作用于这一周期的细胞周期肥特异性药物大量杀灭肿瘤细胞,促使更多肿瘤细胞进入增殖周期,再用作用于这一周期的细胞周期特异性药物杀灭残余肿瘤细胞。没完成一个序列的化疗后休息一个间期,从而减轻化疗的毒副反应,有利于长期给药和提高疗效。

  多药联合化疗的原则

  1、选择作用机制和时相不同的药物以发挥协同作用;

  2、选择毒副反应不同的药物以免毒性叠加;

  3、尽量采用不同途径给药以减小全省毒副反应;

  4、有交叉耐药的药物不应联用。

  脑胶质瘤化疗的途径

  1、脑胶质瘤的化疗途径除常规的口服和静脉给药外,还包括鞘内给药、动脉内给药、瘤腔内给药、局部控释化疗、脂质体包裹给药和BBB开放化疗等,目的是提高颅内脑组织和肿瘤部位的药物浓度,而尽可能减轻全身性的杜甫反应,提高治疗效果。

  2、癌症治疗过程中,病人的体质面貌和免疫能力、饮食及消化能力决定了是否能够争取足够的治疗时间及治疗手段的实施。针对化疗副作用研发的Asteady艾舒坦化疗伴侣,能迅速改善恶心呕吐厌食症状,保护肝肾及免疫器官功能,服用者反馈普遍良好,能帮助平稳安全度过化疗疗程,并增幅化疗效果。

  脑胶质瘤的化疗治疗药物效果差强人意,其中一个很大原因是不易透过血脑屏障,很难到达病灶部位。血中溶质必须通过脑毛细血管的内皮细胞才能到达脑组织,而内皮细胞膜是以类脂为基架的双分子层膜结构,具有亲脂性,脂溶性物质容易通过。因此血中溶质的脂溶性高低决定其通过屏障的难易和快慢。脂溶性越高的溶质通过屏障进入脑组织的速度也越快。人参皂苷Rh2由于脂溶性强而且羟基少,同时还是小分子物质,就比较容易通过亲脂性内皮细胞膜到达脑组织,更快发挥其抑制肿瘤的作用。因此人参皂苷Rh2与很多脑胶质瘤治疗药物相比,具有可以透过血脑屏障发挥作用的巨大优势,生物利用度高,吸收良好。并且人参皂苷Rh2具有天然无毒的特点,可以减轻化疗药物的毒副作用,帮助患者提高自身免疫力。

  实验证实:人参皂苷Rh2 具有体外抑制C6 脑胶质瘤细胞的增殖,其抑制机制可能和Rh2 具有诱导肿瘤细胞凋亡,抑制PCNA 基因的表达与转录有关,本实验证实了Rh2 具有体内抑制脑胶质瘤细胞的生长,延长荷瘤鼠的生存时间,同时对大鼠无明显毒副作用,该研究对揭示脑胶质瘤体内侵袭的信号转导通路,研究与开发抗肿瘤侵袭的药物具有重要的理论和实际意义。

  脑胶质瘤的化疗治疗常在手术后进行,同时配合着人参皂苷Rh2的中医治疗,不但能提高治疗效果,人参皂苷Rh2的免疫调节功效,还能帮助提高患者免疫系统功能,减轻患者疼痛,就是常说的增效减毒的功效。

 

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[关键词: 胶质瘤 化疗 效果 ]

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