“印度版”抗癌药在中国热销

　　一种是从正规渠道购买的药物，动辄每月要花近2万元，另外一种是从印度来的走私药，价格仅为“正品”的1/10左右，但却没有安全保障，甚至有可能会买到假药。面对这种情况，你会如何选择?

　　近年来，一些对部分癌症患者有治疗效果的欧美进口靶向抗癌药物受到患者的关注，与此同时，各种代购“印度版”抗癌药的服务在网络上如雨后春笋般冒出，这些原本昂贵的抗癌药物，由于印度特殊的专利保护制度，价格仅为正牌欧美药物的1/5~1/10。巨大的市场需求和价格差让一些药贩子看到了“商机”，并通过“代购”渔利。

　　按照我国法律法规，凡是没有在我国正规注册上市的走私药物均为假药。那么，是什么原因让患者对这些“印度版”药趋之若鹜?这些药又是如何流入我国?患者用了这些药又会有哪些风险?

　　“印度版”抗癌药价格约为正版药的1/10

　　靶向抗癌药物是近年来颇受医学界推崇的癌症治疗方式，除了肺癌，目前乳腺癌、白血病、肠癌等都已有此类药物上市，其中以肺癌靶向药物易瑞沙、特罗凯和慢性髓性白血病治疗药物格列卫卖得最火。

　　据了解，这些抗癌药物目前在国内并没有生产，完全依靠从欧美医药公司进口。据一家正规国营药店的报价，易瑞沙每盒5400多元，一个月需3盒至少15000元;特罗凯每盒19800多元，一个月需服用一盒;格列卫每盒11500多元，一个月服2盒至少23000元。

　　相比之下，“印度版”抗癌药就便宜得多。印度第一大药业公司Natco生产的易瑞沙、特罗凯、格列卫等，价格大约是正版欧美药物的1/5~1/10。如“印度版”的易瑞沙，价格约为1800元一盒，特罗凯为4500元一盒，格列卫则为1800元一盒，且每盒均为30天的药量。

　　正版药物之所以贵，首先是因为前期要投入巨大的研发成本，还要做大量的临床研究，这些成本最后都会被算进每一粒药片的价格中。再加上进口过程中涉及的税费。“印度版”药物之所以如此便宜，主要与印度的专利保护法律有关。

　　印度政府1970年通过的《印度专利法》只提供“工艺专利”，因此从1970年起，印度仿制药快速增长。直到2005年，印度才恢复了“药品专利”，但只针对1995年以后发明的新药或经改进后能大幅度提高疗效的药物。现在，一些印度药商依然一边生产仿制药，一边与欧美厂家进行专利法律战。再加上印度还有人力成本、资源等优势，所以原理几乎一样的药物，价格却有天壤之别。

　　印版抗癌药为何卖这么火?

　　“印度版”抗癌药的销售大多通过网络代购的形式进行，负责代购的主要是在印度工作的中国人，中间商贩基本都活跃在网络上，不与客户直接接触。

　　一位不愿透露姓名的肿瘤科教授透露，现在确实有不少病人在通过各种渠道购买“印度版”抗癌药，有时医生看见一些病人的经济实在非常困难，也会暗示病人自己去寻觅购买“印度版”药物的途径。

　　现在有不少靶向药物都已纳入了医保报销范围，为何患者还要买“印度版”药物呢?

　　以广州医保为例，目前像易瑞沙、特罗凯和格列卫等药物，医保确实可以报销，但报销政策和报销比例有限制。像易瑞沙和特罗凯两种肺癌靶向药，就有适应症方面的规定，并非所有参保人都能获得报销：患者要先做一个基因测试，结果是阳性的患者才可以获得医保报销，而且报销费用满15000元就封顶不再报销。因此一些癌症晚期病人，各种治疗方式都已试过，基因检测不是阳性，正版药物又吃不起，本着“死马当活马医”的心态，就有可能会去购买“印度版”药物。

　　此外,按照医保政策，不同类型参保人的报销比例也有不同，目前的规定是：城镇职工医保在职者报销80%，退休者报销86%，而城镇居民医保则报销55%。照此计算，即使是报销比例最高的城镇职工医保退休病人，如果使用肺癌靶向药物易瑞沙，每月需要自付近3000元，如果是居民医保病人，则每月要自付8000多元。

　　像主要用于治疗慢性髓性白血病的药物格列卫，服用正版药物每月药费超过2万元，即使能获得医保报销，患者每月自付的费用也达到4000~10000元。

　　此外，靶向药大多只需口服，而且副作用比较轻，基本上是病人买了药回家自己吃就可以了，这一方便性也使得“印度版”药物有了生存的空间。