怀孕期间服用抗抑郁药或致婴儿死亡
导读:怀孕时的抑郁症是常见的,母亲抑郁症与较差的妊娠结果有关,其中包括早产风险增加,而早产风险增加又转而会造成新生儿的患病和死亡。
据发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,一项包括了近3万名北欧国家妇女的研究显示这些妇女在妊娠期间曾经按照处方获得过一种选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)在考虑了包括产妇有精神疾病在内的众多因素之后,研究人员表示,妇女在妊娠期间服用这些药物与死产、新生儿死亡或新生儿期之后的死亡风险之间没有发现明显的关系。
根据文章的背景资料:“怀孕时的抑郁症是常见的,在经济发达的国家中,其发生率在7%至19%之间。母亲抑郁症与较差的妊娠结果有关,其中包括早产风险增加,而早产风险增加又转而会造成新生儿的患病和死亡。在怀孕期间服用选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂与新生儿的先天性畸形,新生儿戒断综合征和持续性肺动脉高压有关。然而,在解释先前的母体精神科疾病时,死产和婴儿死亡的风险仍然是未知的。”
瑞典斯德哥尔摩市卡罗林斯卡研究所的Olof Stephansson, M.D., Ph.D.及其同事开展了一项研究,旨在检查在妊娠期间接触SSRI是否与死产、新生儿死亡和新生儿期之后的死亡有关。在该研究发现,与那些没有接触过SSRI的妇女相比,那些接触过SSRI的妇女有着较高的死产率(4.62人 vs. 3.69人/每1000人)和新生儿期之后的死亡率 (1.38人 vs. 0.96人/每 1000人)。
两组之间的新生儿死亡率相似(2.54人 vs. 2.21人/每1000人)。文章的作者写道:“然而在多变量模型中,SSRI的使用与死产、新生儿死亡或新生儿期之后的死亡无关。当对先前的因精神疾病原因而住院进行分层处理时,估计值会进一步减小。”
研究人员还得出结论:“不过,有关在怀孕期间服用SSRIs的决定必须要考虑其它的围产期结果及与产妇的精神疾病有关的风险。”
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