膀胱癌的威胁及预防

　　储存尿液的肌性囊状器官是膀胱，位于小骨盆腔的前部。其形状、大小和位置都随年龄、性别及尿液的充盈程度而不同。成年人膀胱容量一般为300～500毫升，最大容量可达800毫升，人到了老年膀胱容量大肌张力减低。膀胱空虚的时候呈锥体形，充盈的时候呈卵圆形。膀胱接受由输尿管从肾脏送来的尿液，蓄积达到一定量的时候再由尿道排出体外。

　　膀胱肿瘤以恶性多见，其中85%以上来源于移行上皮细胞，未分化癌、鳞状细胞癌及腺癌则少见。发病原因主要包括吸烟、职业接触、化工工人以及某些代谢异常等。

　　(1)职业接触：长期接触芳香族物质的工种，如皮革、橡胶、油漆、染料、颜料、纺织品等，其膀胱癌发病率增高。

　　(2)吸烟：吸烟是膀胱癌发病的最主要危险因素之吸烟者患膀胱癌的机会比不吸烟者高3倍。男性膀胱癌死亡者大约半数和女性中的1/3都与吸烟有关。烟草中的化学物质经肺脏进入血液，然后经过肾脏过滤在尿液中浓缩。这些化学物质可导致膀胱、尿道上皮损伤，进而可导致癌变。

　　(3)色氨酸代谢异常：有部分人由于体内色氨酸代谢异常，可以产生一些代谢中间产物，如3一羟基一邻一氨基苯甲酸等。这些代谢产物经过肝脏的作用排泄进人膀胱，由p一葡萄糖醛酸甙作用后，能直接影响到细胞DNA和RNA的合成，因而具有导致癌症的作用。在膀胱癌病人的尿液当中这些物质浓度显著增高。近期研究表明，吸烟者尿液中的致癌物质色氨酸增加60%。

　　几乎男性中膀胱癌的一半和女性中l/3死亡是与吸烟有关。因此，戒烟或不抽烟，就能够预防这部分膀胱癌的发生。

　　其次是避免暴露于有芳香氨类化学物质的工作或生活环境当中，尤其是皮革、橡胶、油漆、颜料、某些纺织品等工作场所，一定要作好安全防护。