哪些肿瘤适合放射治疗

　　放射治疗是通过放射线的电离辐射来灭活癌细胞。放疗是为治疗肿瘤而诞生的，发展了100多年，经历了从初级放疗到常规放疗，再到现代放疗的演变。常规放疗时代，影像诊断和定位技术都很落后，导致靶区显示不清，定位不准，治疗范围过大;放疗设备和技术落后，只能采用二维的、平面的、大面积地照射。周围正常组织在照射范围内像“人质”一样，限制着放射剂量的提高，而“高不成低不就”的常规放疗剂量正处于毁不掉肿瘤，却伤了正常组织的尴尬地带。由于“精度低、射程短、能量不足”的特点，常规放疗不能根治多数早期肿瘤，多用于手术前后的辅助治疗，和晚期癌症的减症治疗。

　　哪些肿瘤应首选放疗?

　　各种原发性和转移性的实质器官肿瘤中，适合常规放疗的肿瘤如鼻咽癌、声带癌、宫颈癌、前列腺癌，选择现代放疗可获得更高的生存率和更好的生存质量。而常规放疗效果不好的肿瘤，如肺癌、肝癌、胰腺癌，及其转移癌在合适的时间采用现代放疗有望获得长期生存。空军总医院肿瘤放疗科采用隶属于现代放疗技术的全身伽玛刀治疗临床I-II期非小细胞肺癌1、2、3年总生存率分别为87.6%和77.8%，治疗123例不能手术的Ⅰ-Ⅲ期原发性肝癌，总有效率为81.1%。值得一提的是癌中之王胰腺癌，其外科手术切除胰头癌的5年生存率约为15%，胰体尾癌仅为5%左右，而伽玛刀治疗的5年生存率达17%!另一组统计数据也充分说明了现代放疗的治癌优势：早期鼻咽癌放射治疗的5年生存率为90%以上;早期声门癌放射治疗的5年生存率为80%～95%，还可保留正常发音功能;早期宫颈癌采用放疗加腔内后装治疗的5年生存率为82.7%～93.4%;前列腺癌放射治疗加内分泌治疗可获得高质量的长期生存。

　　放疗的治疗范围有哪些?

　　各种原发性和转移性的实质器官肿瘤，包括颅内原发和转移肿瘤、肺癌、肝癌、胰腺癌、鼻咽癌、头颈部肿瘤、恶性淋巴瘤、阴茎癌、前列腺癌、宫颈癌、食管癌、胸腺瘤、直肠癌、乳腺癌、膀胱癌、各种肿瘤引起骨转移、全身各部位转移、上腔静脉压迫综合征等。