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食管癌什么情况下不能手术?

2018-01-15

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导读:食管癌临床统计:Ⅲ期以下的食管癌,即病变没有侵犯重要器官、没有淋巴结转移或转移不多

  食管癌临床统计:Ⅲ期以下的食管癌,即病变没有侵犯重要器官、没有淋巴结转移或转移不多,没有远处转移征象者,可以选择手术治疗。食管癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分别为90%、50%、35.8%、16.9%。局部淋巴结转移阴性者5年生存率33.7%,阳性者10%。食管癌病人确诊后,需要进行手术、放疗和化疗等治疗,但也有部分患者不能做外科手术切除治疗。

  食管癌手术的禁忌症为 :

  1、临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管、肺、纵 隔、主动脉等。

  2、有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者。

  根据病情可分姑息手术和根治手术两种。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用 食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定。原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。对于能够手术的患者,在术后要注意加强营养和锻炼 治疗前生活上提供高热量、高蛋白、维生素及无机盐饮食。帮助病人锻炼身体。

  食管癌与其他肿瘤不同,不是食欲差,而是吞咽困难、不能进食,造成机体的消耗,所以应尽量多吃一些能进入食道的饮食,例如半流食和全流,注重半流食和全流的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳,要素膳及混合奶等饮食。

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[关键词: 食管癌 手术 ]

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