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舌癌的概述

2009-07-14

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导读:舌癌的概述


发病率居口腔癌之首,以鳞状细胞癌最多见,舌根部者可为腺癌。

[详嘁c]

1、好发于舌侧缘中1/3,表现为溃汤或浸润块。

2、肿瘤相应部位常有慢性刺激因素存在,如残根、残冠或不良修复体;也可存在有白斑等癌前病损。

3、疼痛明显,可放射至耳颞部及半侧头面部。

4、肿瘤浸润至舌神经和舌下神经时,可有舌麻木及舌边诱系K,出现说话、进食及吞咽困难。

5、淋巴结转移较多、较早,以颈深上淋巴结最多见;也可发生远处转移,以肺部转移多见。

6、一般根据病史可将舌癌侵犯口底与口底癌侵犯舌部情况鉴别。

[治疗措施]

1、综合治疗为主。

2、对原发灶的处理早期病例(T1、T2)可选用间质内放疗;晚期病例(T3、T4)或舌根部病灶则以手术治疗为主,辅以放疗及化疗。

3、关于颈淋巴清扫术:原则上要作选择性颈淋巴清扫术,但一般不作双侧同期选择性颈淋巴清扫术;手术方式一般应施行舌颌颈联合根治术(肿瘤未浸犯下颌体内侧骨膜者,可行舌颈联合根治术)。

4、舌缺损1/2以上者,应行组织移植舌成形术。

5、抗癌中药治疗可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。

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