乳癌早期就向全身扩散 手术之前应该先上化疗

导读：乳癌早期就向全身扩散 手术之前应该先上化疗

　　 近日，在青岛召开的第八届全国临床学肿瘤大会上，美国肿瘤学研究内科主任StephenJones教授介绍了乳腺癌治疗新观念和新进展。他说，乳腺癌是一种常见病，美国每年新增病例20万，幸运的是90％的乳腺癌在早期就得到了诊断，早期乳腺癌的生存率可高达90％或95％，最低也有70％或80％。 　　过去人们认为乳腺癌起源于乳房，并缓慢侵犯淋巴结，大手术可以清除乳房和其它部位的肿瘤组织，而现在认为乳腺癌在初起时就向全身扩散了。换言之，就是细胞离开肿瘤并在体内漂流，可以寄生在不同部位，即所谓转移。有关研究发现，术前进行化疗与术后进行化疗，总生存数是一样的，所以患者在等待期间不会有任何损失。其依据是，先进行化疗，治疗的是全身，而不仅仅是乳房内的肿瘤，还包括那些可能转移到别处的细胞以及潜伏在其他部位的细胞。 　　早期乳腺癌通常采取手术治疗，也可以放疗，然后进行全身化疗，这也称为辅助化疗，目的在于清除微小转移，或消除手术后可能在患者体内漂流的细胞。 　　为了更彻底地治疗早期乳腺癌并降低外科手术对乳房的损伤，可以在手术前就采取化疗，称为新辅助化疗。进行新辅助化疗手术治疗的指征很多，尤其对于肿瘤较大，想选择保留乳房手术的女性，可在术前进行化疗，缩小肿瘤，最后实行乳房局部肿瘤切除术。从辅助化疗到新辅助化疗，是治疗早期乳腺癌方法的进展，这种疗法来自于对肿瘤生长特性认识的改变。 　　化疗药物现在又有了新的选择，以前使用的是烷化剂、环磷酰胺类及蒽环类药物，目前又有了一类新药，称为紫杉类，这类药物与蒽环类和烷化剂类药物的作用机制是不同的。最近，《临床肿瘤杂志》发表了一篇论文，研究者对紫杉醇与泰索帝两种最常用的化疗药物治疗晚期乳腺癌的效果进行了比较研究。这是一项III期临床试验，随展或复发的局部晚期或转移性乳腺癌。研究结果表明，泰索帝组的中位总生存时间显著延长至15.4个月，而紫杉醇为12.7个月。 　　声明：能为您提供健康服务，我们感到非常荣幸。本站内容仅供参考，一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。(编辑:)

收 藏 到 网 摘 :