鼻咽癌肝肺转移如何治疗

导读：鼻咽癌肝肺转移如何治疗

　　随着放疗设备和技术取得了长足进步，鼻咽癌临床治疗后5年生存率明显提高，达40～70．6% 。治疗失败的主要原因之一是远处转移，其发生率为20 6 ～28．1％ ， 其中以骨、肺、肝转移为最常见。并成为超过局部复发的第一死因，占死亡人数的60．5 %。　　出现远处转移预后较差有报道显示：鼻咽癌肝转移者平均生存期只有3个月，肺转移者略好于肝转移者。应用放疗加中药治疗对放疗后肝或肺转移明显优于单纯应用放疗治疗，有效率提高，平均生存期延长。而且副作用明显减轻，取得较好的姑息治疗效果。但对于肝肺均转移患者平均生存期并未明显延长，由此说明对于多个脏器的转移还需要配合全身化疗才能加以控制。

　　一般认为远处转移由血道转移引起。大多学者采取全身性化疗作为主要手段，但是由于这一部分患者往往一般情况差，肝肾功能不能耐受全身性化疗，所以局部放疗配合中药治疗更显重要。可以肯定的是在考虑到肝肾功能情况下局部的放疗控制率明显提高。放疗加中药治疗均在放疗期间和放疗后1个月内配合中药治疗，以健脾理气、清热解毒、活血化瘀、养阴升白为主主要用药包括：黄芪、女贞子、枸杞、党参、阿胶、川芎、白术、猪苓、菟丝子、当归、生地、桃仁、地黄、红花、人参、灵芝、黄芩、丹参和三七等水煎服，每日2剂。

　　专家推荐：设野放疗时，应本着姑息治疗的原则，将照射野包括肿瘤转移灶的情况下尽可能地缩小照射体积，具体放疗剂量应个体化，并最好不与全身性化疗同时应用，能更好地防止严重毒副反应的发生。

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