宫颈癌患者慎用红细胞刺激因子

导读：宫颈癌患者慎用红细胞刺激因子

　　美国食品药品管理局（FDA）近日发布通告，又有二项临床研究结果提示，宫颈癌和乳腺癌患者接受红细胞生成刺激因子(ESA)治疗可增加死亡率，缩短肿瘤进展时间。

　　此二项研究分别在乳腺癌患者和宫颈癌患者中发现，使用ESA患者的死亡率和(或)肿瘤进展率较不用ESA的患者高。FDA建议，医务人员在开始处方ESA前或继续处方ESA时，应与癌症患者讨论ESA有使肿瘤进展和生存期缩短的危险。

　　ESA是治疗某些类型贫血的药物，这类药物包括阿法达贝汀(darbepoetin alfa，商品名Arane)、阿法依伯汀(epoetin alfa ，商品名Epogen、Procrit)。　　通告指出，这类药物用于癌症病人和慢性肾衰病人有一定的危险。对于癌症病人，新的黑框警告强调，当病人接受ESA的剂量试图使血红蛋白水平升至12 g/dl以上时，ESA能引起肿瘤生长和缩短晚期乳腺癌、头颈癌、淋巴瘤和非小细胞肺癌病人的生存期。

　　新的黑框警告还强调，对于慢性肾衰病人，应用ESA维持血红蛋白水平在10~12 g/dl，若维持慢性肾衰病人高血红蛋白水平，将增加病人其他严重病况和死亡危险。另外，新的黑框警告明确表明，ESA应仅用于癌症病人因化疗引起的贫血，不适用于其他原因所致的贫血;当病人的化疗过程完成，应终止ESA的应用。>gtgt;推荐阅读：

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