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小儿肾脏肿瘤的症状有哪些?如何预防?

2009-07-27

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导读:小儿肾脏肿瘤的症状有哪些?如何预防?

  对于小儿肾脏恶性癌症和肿瘤,许多人总以为是大人得的病,其实小孩和大人一样,他们也会患恶性癌症和肿瘤。据统计,肾脏癌症和肿瘤占小儿恶性癌症和肿瘤的20%左右。其中,肾胚胎癌症和肿瘤是最为常见的儿儿肾脏恶性癌症和肿瘤。它是一种肾脏胚胎性癌症和肿瘤,癌症和肿瘤组织里面有时可见平滑肌、横纹肌、骨或软骨组织,而且常常与某些先天性畸形如尿道下裂、隐睾症等同时存在。有人统计结果表明,约有38%的肾胚胎癌症和肿瘤为遗传性的,而非遗传性的则占62%。

  小儿会患一种叫做肾母细胞瘤的肾脏肿瘤,这是婴幼儿最多见的恶性实体肿瘤之一,又被称为维尔姆斯瘤或胚胎瘤。发病时年龄在1~5岁者占75%,男女及左右侧发病情况相同,1.4%~10.3%表现为两侧同时发病,腹部巨大包块是该病最常见的表现,位于上腹身体的一侧,少数情况下包块可越过中线到达身体的对侧。少数患者可有血尿,30%~60%的患者有高血压,部分患者有发热及红细胞增多。因为肿瘤生长迅速,并且受巨大肿瘤压迫的影响,部分患儿可有气促、食欲不振、消瘦、烦躁不安等表现。过去这种患难夫妻儿的死亡率很高,近年来采取手术、放疗以及化疗综合治疗措施,多数患儿或以获得较好的治疗效果。

  威尔姆氏肿瘤   在小孩的肾脏肿瘤当中,最具代表性的应该就是威尔姆氏肿瘤了。威尔姆氏肿瘤,是由肾脏胚胎组织发生出来的一种肿瘤,也是小孩的泌尿系统当中,最常见的恶性肿瘤。这种肿瘤大约占所有小孩肿瘤的百分之六,其中百分之九十的病人在七岁以下,青年及成年人则很少发生。   威尔姆氏肿瘤,是一种肾脏的胚组织瘤,又叫做肾胚细胞瘤。因为德国的医师马克思威尔姆氏对于这种肿瘤,花了很大的心力,做了相当详尽的研究,才以此为名。   在十五岁以下的小孩,每年每百万人当中,根据统计,大约有八位会发生此种肿瘤。这种肿瘤可分为两种型式,一种是遗传性的,另一种是非遗传性的。遗传性的肿瘤,大约占百分之十五到二十左右。   有些疾病的症候群,会合并此种肿瘤的发生。另外,此种肿瘤也有较高的机率,发生其它先天性的异常。例如,先天性的隐?症、偏身肥大症、先天性无虹膜、尿道下裂、肾脏异常,以及心肺的先天性异常等都是。不过,其中发生的比率,也有不同的差异。例如,威尔姆肿瘤,在先天性无虹膜的患者中,其发生率约占三分之一,在偏身 肥大症的患者中,其发生率则只有百分之三而已。   肾胚胎癌症和肿瘤是小儿时期物有的癌症和肿瘤,在成年人中则极为少见。发病大多在5岁以下,尤其是2-3岁的幼儿,随着年龄的增长,患病者也逐渐减少,无论是男孩或女孩都要得病。肾胚胎癌症和肿瘤大多发生在一侧肾脏,少数也可累及双侧。此病生长非常迅速,常在最初症状出现后,一年内即发生转移及死亡。   肾胚胎癌症和肿瘤在初期及癌症和肿瘤较小的时候,可以没有什么不适。最初大多是由家人发现的,少数则是在定期体格检查或因其他疾病就医时发觉。主要表现是孩子的腹部可见或触及一个肿块,有时在短时间内肿块发展得很大,质地比较坚硬,压之无疼痛感。所以,对小孩腹部的检查,对于早期诊断肾胚胎癌症和肿瘤有很大帮助。此外,患儿还可出现贫血,以及原因不明的发热和腹痛,约有1/4患儿还可出现血尿。   如果发现孩子腹部肿块,应立即去医院检查,目前有以下几种方法:1、腹部和胸部X线摄片。腹部摄片可以初步确定是不是肾脏里长有肿块,胸部X片则可了解肺部是否有癌症和肿瘤细胞转移,因为肾胚胎癌症和肿瘤常常在早期就扩散转移到肺部。2、B型超声波检查对诊断有较大帮助。3、肾脏同位素扫描可进一步了解癌症和肿瘤长在肾脏的哪个部位。4、静脉肾盂造影术对诊断有决定性意义。5、有条件的可作CT检查。   近年来,在小儿恶性癌症和肿瘤中,肾胚胎癌症和肿瘤是治疗效果最好的一种。有些患儿即使已出现肺部转移。仍有可能获得治愈。因此,患儿的家长必须树立信心,密切配合医师采取综合性的治疗措施,最好是及时切除癌症和肿瘤和患侧肾脏,然后进行放射治疗或化疗。小儿恶性癌症和肿瘤治疗效果和大人恶性癌症和肿瘤一样,必须做到早期发现、早期治疗,手术后作较长时期的随访观察,并坚持抗癌症和肿瘤药物治疗两年。如果小儿肾胚胎癌症和肿瘤切除后两年内无复发,一般可估计为治愈。

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[关键词: 癌症 恶性肿瘤 ]

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